Cialis (tadalafil) è autorizzato dall'Agenzia europea per i medicinali (EMA) per la disfunzione erettile (DE) nell'uomo adulto. La dose giornaliera da 5 mg è inoltre autorizzata per i segni e i sintomi dell'iperplasia prostatica benigna (IPB) e per uomini con DE e IPB contemporaneamente. Non è autorizzato per le donne né per chi ha meno di 18 anni.

Quanto dura l'effetto di Cialis?

Una singola dose a richiesta (10 mg o 20 mg) può restare efficace fino a 36 ore. È decisamente più lungo del sildenafil (Viagra), che in genere dura dalle 4 alle 6 ore, ed è il motivo per cui Cialis è talvolta chiamato la 'pillola del weekend'. Si deve assumere una sola dose a richiesta in qualsiasi periodo di 24 ore.

Qual è la differenza tra Cialis a richiesta e Cialis giornaliero?

Cialis a richiesta (10 mg o 20 mg) si assume 30 minuti prima dell'attività sessuale prevista e agisce fino a 36 ore. Cialis giornaliero (2,5 mg o 5 mg) si assume ogni giorno alla stessa ora, mantenendo un livello basso e stabile di tadalafil nel sangue. La dose giornaliera è adatta a uomini che preferiscono la spontaneità o che hanno attività sessuale più di due volte a settimana.

Cosa faccio se dimentico una dose?

Poiché Cialis a richiesta si assume solo al bisogno prima dell'attività, non c'è un piano regolare da dimenticare. Se lo dimentichi, assumilo quando te ne ricordi prima dell'attività prevista e non prendere mai due dosi in 24 ore. Con Cialis giornaliero, assumi la dose dimenticata appena te ne ricordi, a meno che non sia quasi il momento della successiva: in tal caso salta la dose. Non assumere mai una dose doppia.

Cialis è influenzato da cibo o alcol?

A differenza del sildenafil, l'assorbimento del tadalafil non è influenzato in modo significativo dal cibo, compresi i pasti ricchi di grassi. Un consumo moderato di alcol (fino a circa 3 unità) non riduce l'efficacia in modo apprezzabile, ma l'alcol eccessivo può peggiorare la disfunzione erettile e aumentare effetti come pressione bassa, capogiri e mal di testa.

Quando si preferisce Cialis rispetto al Viagra?

Cialis viene spesso considerato quando si desidera una finestra d'effetto più lunga (fino a 36 ore) o un'opzione giornaliera continua; è l'unico inibitore della PDE5 autorizzato anche per l'IPB. Il Viagra (sildenafil) può essere preferito quando basta un effetto più breve e pianificato, le interazioni con il cibo sono gestibili o il costo è il criterio principale, poiché il sildenafil generico è in genere meno caro.

Posso ottenere Cialis online in Europa?

Puoi accedere a Cialis tramite piattaforme di intermediazione online che ti collegano a medici indipendenti registrati nell'UE. Dopo una valutazione sanitaria confidenziale, un medico decide se il tadalafil è clinicamente appropriato. Prescrivia non prescrive né dispensa farmaci, non impiega medici e non garantisce il rilascio di una ricetta.

Cialis (Tadalafil) vs Viagra: usi, dosaggio, effetti collaterali

Cialis (Tadalafil): usi, dosaggio, effetti collaterali e confronto con Viagra

Riepilogo: Cialis è il nome commerciale del tadalafil, un medicinale con prescrizione autorizzato in tutta l’UE dall’Agenzia europea per i medicinali (EMA) per il trattamento della disfunzione erettile (DE) nell’uomo adulto (numero di prodotto EMA EMEA/H/C/000436, titolare Eli Lilly Nederland B.V.). Appartiene, come il sildenafil (Viagra), alla classe degli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), ma si distingue per la lunga durata d’azione (fino a 36 ore) e per la disponibilità come compressa a uso giornaliero.

1. A cosa serve Cialis?

Usi medici autorizzati

Cialis (tadalafil) è autorizzato dalla EMA per:

Disfunzione erettile (DE) nell’uomo adulto: difficoltà persistente nel raggiungere o mantenere un’erezione sufficiente per un’attività sessuale soddisfacente.
Iperplasia prostatica benigna (IPB): la dose giornaliera da 5 mg è autorizzata per i segni e i sintomi di prostata ingrossata (esitazione minzionale, getto debole, svuotamento incompleto, nicturia).
DE e IPB combinate: la dose giornaliera da 5 mg è autorizzata per uomini con entrambe le condizioni.

Perché il tadalafil produca un’erezione è necessaria la stimolazione sessuale. Cialis non è autorizzato per le donne né per chi ha meno di 18 anni.

Usi frequenti fuori indicazione (non autorizzati per il marchio Cialis dalla EMA)

Questi usi sono descritti nella letteratura clinica, ma non sono autorizzati per il marchio Cialis nell’UE. Sono indicati solo a titolo informativo e non devono essere tentati senza una valutazione medica:

Ipertensione arteriosa polmonare (HAP): il tadalafil è autorizzato per la HAP, ma con il marchio separato Adcirca, non come Cialis.
Fenomeno di Raynaud e sintomi legati all’altitudine: talvolta studiati fuori indicazione; non autorizzati.
Uso adiuvante in eiaculazione precoce o sintomi del basso tratto urinario senza IPB: non autorizzato per Cialis.

2. Come assumere Cialis

Dosaggio e modalità standard

Cialis è disponibile in compresse (2,5 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg) e si usa in due regimi distinti. La dose esatta deve essere sempre fissata da un medico indipendente dopo la revisione della tua valutazione sanitaria.

Dosaggio a richiesta (per l’attività sessuale)

Dosaggio	Uso abituale
10 mg	Dose iniziale standard, almeno 30 minuti prima dell’attività sessuale
20 mg	Dose massima a richiesta, solo se 10 mg è ben tollerato ma insufficiente

Non assumere più di una dose a richiesta in qualsiasi periodo di 24 ore. L’effetto può durare fino a 36 ore.

Dosaggio giornaliero (effetto continuo)

Dosaggio	Uso abituale
2,5 mg una volta al giorno	Dose iniziale del regime giornaliero
5 mg una volta al giorno	Per DE, IPB o entrambe; se 2,5 mg è insufficiente

Assumere la dose giornaliera alla stessa ora, con o senza cibo.

Momento e cibo

Assumere Cialis a richiesta almeno 30 minuti prima dell’attività sessuale prevista.
Cialis può essere assunto con o senza cibo, compresi pasti ricchi di grassi, senza un impatto clinicamente significativo sull’assorbimento. A differenza del sildenafil, l’inizio d’azione non è ritardato dai pasti abbondanti.
Deglutire le compresse intere con acqua. Non spezzare né triturare.

Cosa fare se si dimentica una dose

Cialis a richiesta: essendo assunto solo al bisogno, non c’è un piano da dimenticare. Se lo dimentichi, assumilo quando te ne ricordi prima dell’attività prevista. Non assumere mai due dosi in 24 ore.
Cialis giornaliero: assumi la dose dimenticata appena possibile, a meno che non sia quasi il momento della successiva; in tal caso salta la dose. Non assumere una dose doppia per compensare.

3. Effetti collaterali di Cialis

Non tutti presentano effetti collaterali. La maggior parte è lieve e transitoria.

Effetti collaterali comuni (possono riguardare più di 1 persona su 10)

Mal di testa
Dispepsia (indigestione, bruciore di stomaco)
Dolore alla schiena
Mialgia (dolori muscolari)
Vampate (calore e arrossamento del viso)
Congestione nasale

Dolore alla schiena e dolori muscolari sono segnalati più spesso con il tadalafil rispetto a sildenafil o vardenafil e di solito si risolvono entro 48 ore senza trattamento.

Effetti collaterali meno comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 10)

Capogiri
Visione offuscata
Frequenza cardiaca aumentata o alterata (palpitazioni, tachicardia)
Pressione bassa
Dolore addominale o reflusso
Aumento della sudorazione

Effetti collaterali gravi — rivolgersi subito a un pronto soccorso

Segnali di emergenza — sospendi Cialis e ottieni subito assistenza medica:

Priapismo: erezione persistente non legata a stimolazione sessuale che dura più di 4 ore. È un’emergenza medica che, senza trattamento rapido, può causare danni permanenti.

Perdita improvvisa della vista in uno o in entrambi gli occhi: possibile raro segno di neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION).

Diminuzione o perdita improvvisa dell’udito, talvolta con acufene e capogiri.

Reazione allergica grave: gonfiore di viso, labbra, lingua o gola, eruzione cutanea o difficoltà respiratorie.

Segni di infarto o ictus: dolore toracico, fiato corto, debolezza da un lato, difficoltà a parlare o svenimento.

Sul rischio oculare segnalato: se gli inibitori della PDE5 aumentino in modo significativo il rischio di condizioni come eventi vascolari retinici o neuropatia ischemica è scientificamente dibattuto. Un ampio studio su database assicurativo di quasi due milioni di uomini non ha trovato un’associazione significativa con eventi oculari (Belladelli et al., 2023; PMID 37861186), mentre un’altra coorte ha segnalato un tasso più alto di alcuni eventi oculari nei utilizzatori abituali (Etminan et al., 2022; PMID 35389459). La EMA continua a indicare la perdita improvvisa della vista come possibile effetto raro che richiede l’interruzione del farmaco e la richiesta di cure urgenti.

Questo non è un elenco completo. Per i dettagli integrali consulta l’informazione sul prodotto autorizzata dalla EMA (Riassunto delle caratteristiche del prodotto e foglio illustrativo) e segnala le sospette reazioni avverse alla tua autorità nazionale del farmaco.

4. Avvertenze e precauzioni

Chi deve evitare Cialis

Cialis non deve essere usato da chi:

Assume nitrati in qualsiasi forma (nitroglicerina, mononitrato e dinitrato di isosorbide, o droghe ricreative a base di nitrati come il nitrito di amile “poppers”): la combinazione può provocare un pericoloso, potenzialmente letale calo della pressione.
Assume lo stimolatore della guanilato ciclasi riociguat (per l’ipertensione polmonare).
Ha una grave malattia cardiovascolare, o ha ricevuto da un medico l’indicazione a evitare l’attività sessuale per motivi cardiaci.
Ha avuto un infarto o un ictus negli ultimi 90 giorni (o secondo il giudizio del medico).
Ha una pressione arteriosa inferiore a 90/50 mmHg o ipertensione non controllata.
Ha una grave insufficienza epatica (classe C di Child–Pugh).
Ha una malattia degenerativa ereditaria della retina come la retinite pigmentosa, o precedenti di NAION.

Popolazioni speciali

Gravidanza e allattamento: Cialis non è autorizzato per le donne. Non si applicano consigli contraccettivi o fetali per l’uso nell’uomo; informa il medico se la tua partner è in gravidanza o la sta pianificando.
Insufficienza epatica: in caso di insufficienza da lieve a moderata, la dose massima a richiesta è 10 mg e la dose giornaliera è in genere evitata. Cialis non deve essere usato in caso di grave insufficienza epatica.
Insufficienza renale: in caso di insufficienza renale moderata, la dose massima a richiesta è 10 mg al massimo ogni 48 ore e la dose giornaliera deve iniziare con 2,5 mg. L’uso giornaliero non è in genere raccomandato in caso di grave insufficienza renale.
Limiti di età: Cialis non è autorizzato per chi ha meno di 18 anni. Negli uomini anziani sani non è necessario un aggiustamento di dose, ma un medico può iniziare dalla dose più bassa in base ad altre patologie e terapie.
Cardiopatie e alfa-bloccanti: se assumi alfa-bloccanti (per la pressione o i sintomi prostatici), Cialis può essere usato con cautela, di solito iniziando dalla dose più bassa, per ridurre il rischio di pressione bassa e sincope.

5. Interazioni con farmaci e stile di vita

Farmaci con prescrizione e da banco

Nitrati e donatori di ossido nitrico (qualsiasi forma): assolutamente controindicati.
Alfa-bloccanti (doxazosina, tamsulosina, alfuzosina, altri): rischio di pressione bassa e sincope; distanziare le dosi e far fissare la dose iniziale a un medico.
Altri farmaci per abbassare la pressione: l’effetto può sommarsi; può essere necessario un monitoraggio.
Inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir, claritromicina, farmaci a base di pompelmo): possono aumentare i livelli di tadalafil e potenziare gli effetti collaterali; un medico può ridurre la dose massima.
Induttori del CYP3A4 (rifampicina, alcuni antiepilettici): possono ridurre i livelli di tadalafil e diminuire l’efficacia.
Riociguat: controindicato.
Altri inibitori della PDE5: non combinare Cialis con Viagra, Levitra o altro farmaco per la DE.

Alcol e alimentazione

Alcol: mantieni un consumo moderato. L’eccesso può abbassare la pressione, peggiorare la disfunzione erettile e aumentare effetti come capogiri e mal di testa.
Pompelmo e succo di pompelmo: possono aumentare i livelli di tadalafil. Limita il consumo e verificane con il medico, soprattutto se assumi anche farmaci interagenti.
Cibo: i pasti ricchi di grassi non influenzano in modo significativo l’assorbimento di Cialis.

Integratori e prodotti a base di erbe

Iperico (erba di San Giovanni): può ridurre i livelli di tadalafil inducendo il CYP3A4.
L-arginina e integratori del tipo ossido nitrico: possono potenziare l’effetto ipotensivo; usare solo su parere medico.
Yohimbina: può alterare frequenza cardiaca e pressione; associazione sconsigliata.

Comunica sempre al medico tutti i farmaci, gli integratori e le sostanze ricreative che usi.

6. Cialis rispetto a Viagra: quali differenze?

Sia Cialis (tadalafil) sia Viagra (sildenafil) sono inibitori della PDE5 autorizzati dalla EMA per la disfunzione erettile e disponibili in tutta l’UE. Cialis è titolato da Eli Lilly Nederland B.V. (EMEA/H/C/000436); Viagra da Upjohn EESV (EMEA/H/C/000202). La tabella è solo informativa: un medico deve decidere quale — se uno — sia clinicamente appropriato per te.

Caratteristica	Cialis (tadalafil)	Viagra (sildenafil)
Principio attivo	Tadalafil	Sildenafil (come citrato di sildenafil)
Uso principale	Disfunzione erettile; anche autorizzato per IPB	Disfunzione erettile
Inizio d’azione	~30 minuti	~30–60 minuti
Durata dell’effetto	Fino a 36 ore	4–6 ore
Opzioni di dosaggio	A richiesta (10–20 mg) o una volta al giorno (2,5–5 mg)	Solo a richiesta (25–100 mg)
Effetto del cibo	Minimo; i pasti ricchi di grassi non influenzano in modo significativo	Inizio ritardato da pasti abbondanti o ricchi di grassi
Effetti collaterali comuni	Mal di testa, indigestione, dolore alla schiena, dolori muscolari, vampate, congestione nasale	Mal di testa, vampate, indigestione, congestione nasale, visione temporanea azzurrata
Nitrati	Assolutamente controindicati	Assolutamente controindicati
Quando preferito	Quando si desidera una finestra lunga o un’opzione giornaliera, o in caso di IPB	Quando basta un effetto più breve e pianificato o il costo è il criterio principale (il sildenafil generico è in genere più economico)

Quando un medico potrebbe preferire Cialis?

Le meta-analisi di rete indipendenti collocano costantemente sildenafil e tadalafil tra gli inibitori della PDE5 a richiesta più efficaci nel migliorare la funzione erettile, con il sildenafil che mostra l’effetto più marcato e il tadalafil una risposta comparabile e durevole (Salonia et al., 2026; PMID 42296271).

Un medico può considerare Cialis quando si desidera una finestra d’effetto più lunga e flessibile, quando un uomo preferisce non pianificare l’assunzione intorno all’attività sessuale (regime giornaliero) o quando sono presenti sintomi di prostata ingrossata, dato che il tadalafil è l’unico inibitore della PDE5 autorizzato anche per l’IPB. L’assorbimento di Cialis non è rallentato dal cibo, cosa che alcuni trovano più comoda.

Quando un medico potrebbe preferire Viagra?

Un medico può considerare il Viagra (o il sildenafil generico meno costoso) quando basta un effetto più breve e pianificato, quando l’esposizione più lunga del tadalafil non è desiderata o quando il costo è il criterio principale, dato che il sildenafil generico è in genere più accessibile. Il sildenafil vanta inoltre la più lunga esperienza post-marketing tra tutti gli inibitori della PDE5 ed è autorizzato nell’UE dal 1998.

Cosa nessuno dei due farmaci fa

Né Cialis né Viagra curano la disfunzione erettile, aumentano il desiderio sessuale, proteggono dalle infezioni sessualmente trasmesse o producono un’erezione senza stimolazione sessuale. La DE può essere un segnale precoce di malattia cardiovascolare, diabete o altre condizioni sottostanti, quindi una valutazione medica — e non l’autoselezione — deve guidare ogni trattamento.

Come accedere a Cialis online in Europa

Cialis è un medicinale con prescrizione medica (POM) in tutti gli Stati membri dell’UE. È richiesta una ricetta valida di un professionista sanitario autorizzato prima che possa essere legalmente dispensato.

Prescrivia opera come intermediario tecnologico: non prescriviamo farmaci, non impieghiamo medici né vendiamo farmaci. La nostra piattaforma collega i pazienti a medici indipendenti registrati nell’UE che effettuano valutazioni sanitarie online confidenziali e a partner farmacie autorizzate dell’UE per la dispensazione.

Il processo:

Completa una valutazione sanitaria. Rispondi a domande strutturate su anamnesi, farmaci attuali, sintomi urinari e fattori di stile di vita pertinenti.
Revisione medica. Un medico indipendente registrato nell’UE esamina la tua valutazione. Se il tadalafil è clinicamente appropriato — a richiesta o giornaliero — può emettere una ricetta. Se non lo è, il medico spiega perché.
Ricetta e dispensazione. Se viene emessa una ricetta, viene inviata a un partner farmacia autorizzato dell’UE, che dispensa e spedisce il farmaco.

Importante: Prescrivia non garantisce che venga emessa una ricetta. Tutte le decisioni di prescrizione sono prese in modo indipendente da professionisti sanitari qualificati in base alle circostanze cliniche individuali.

Fonti

Le informazioni mediche di questa pagina si basano sulle seguenti fonti.

Fonti normative (primarie)

Agenzia europea per i medicinali (EMA). Cialis (tadalafil) — Riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP) e Riassunto dell’EPAR. Numero di prodotto EMEA/H/C/000436. Disponibile su: ema.europa.eu
Agenzia europea per i medicinali (EMA). Viagra (sildenafil) — Riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP) e Riassunto dell’EPAR. Numero di prodotto EMEA/H/C/000202. Disponibile su: ema.europa.eu
Agenzia europea per i medicinali (EMA). Registro dei procedimenti di riesame per motivi di sicurezza (nessun procedimento attivo che riguardi tadalafil o sildenafil alla data di revisione).

Evidenza peer-reviewed (indicizzata su PubMed)

Salonia A, et al. A comparative evaluation of on-demand phosphodiesterase-5 inhibitor efficacy in erectile dysfunction: systematic review and network meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomised trials. The Journal of Sexual Medicine. 2026. PMID: 42296271.
Kim M, Noh Y, Yamada A, Hong SH. Comparison of the erectile dysfunction drugs sildenafil and tadalafil using patient medication reviews: topic modeling study. JMIR Medical Informatics. 2022. PMID: 35225813.
Belladelli F, et al. Use of phosphodiesterase 5 inhibitors is not associated with ocular adverse events. The Journal of Sexual Medicine. 2023. PMID: 37861186.
Etminan M, et al. Risk of ocular adverse events associated with use of phosphodiesterase 5 inhibitors in men in the US. JAMA Ophthalmology. 2022. PMID: 35389459.
Sridharan K, Sivaramakrishnan G. Hypotensive events associated with PDE-5 inhibitors in pulmonary arterial hypertension: assessment of the USFDA Adverse Event Reporting System. Hospital Pharmacy. 2026. PMID: 42170200.

Questo contenuto è rivisto periodicamente per riflettere le linee guida cliniche aggiornate.

Disclaimer: Prescrivia è una piattaforma tecnologica che collega i pazienti a medici indipendenti registrati nell’UE e a farmacie autorizzate. Questo articolo è solo a scopo informativo e non costituisce consiglio medico. Consulta sempre un professionista sanitario indipendente prima di iniziare o modificare qualsiasi trattamento.

Cialis (Tadalafil)

Dosaggi e tipologie