Vad är Cialis?
Cialis (tadalafil) är ett receptbelagt oralt läkemedel som godkänts av Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) för behandling av erektil dysfunktion (ED) hos vuxna män. Det är också godkänt för behandling av tecken och symtom på benign prostatahyperplasi (BPH), och som en kombinationsterapi för män som har både ED och BPH.
Tadalafil tillhör samma klass av läkemedel som sildenafil (Viagra) och vardenafil (Levitra) – fosfodiesteras typ 5 (PDE5)-hämmare – men utmärker sig genom sin markant längre verkningstid på upp till 36 timmar per dos.
Hur fungerar Cialis work?
Liksom alla PDE5-hämmare verkar tadalafil genom att blockera enzymet fosfodiesteras typ 5, som är ansvarigt för att bryta ner cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP) i penis glatt muskelvävnad.
Vid sexuell stimulering frigörs kväveoxid i penisens erektila vävnad. Detta utlöser en biokemisk kaskad som producerar cGMP, som slappnar av vaskulär glatt muskulatur, ökar blodflödet in i corpora cavernosa och producerar en erektion. Hos män med erektil dysfunktion bryter PDE5 ner cGMP för snabbt, vilket försämrar denna process.
By inhibiting PDE5, tadalafil allows cGMP to remain at higher concentrations for longer, supporting normal erectile function in response to sexual stimulation.
Tadalafil does not produce an erection in the absence of sexual stimulation. The medicine supports — but does not replace — the physiological response to arousal.
För godartad prostatahyperplasi slappnar tadalafil av glatt muskulatur i prostata, urinblåsa och blåshas, vilket minskar symtom i de nedre urinvägarna som urineringssvårigheter, svag ström och urinfrekvens.
Vem är Cialis for?
Cialis is indicated for:
- Adult men with erectile dysfunction: Män som upplever ihållande svårigheter att uppnå eller bibehålla en erektion tillräcklig för tillfredsställande sexuell aktivitet.
- Adult men with benign prostatic hyperplasia (BPH): Män med symtom på förstorad prostata, inklusive urintveksamhet, svagt urinflöde, ofullständig blåstömning och nocturi.
- Adult men with both ED and BPH: Dagsdosen på 5 mg är specifikt godkänd för denna kombinerade indikation.
Cialis is not appropriate for all men. A medical assessment is required to determine clinical suitability. It is contraindicated in men who:
- Take nitrate medicines in any form
- Have severe cardiovascular disease
- Have severe hepatic impairment
- Have had a recent stroke or myocardial infarction
- Have hypotension (blood pressure below 90/50 mmHg)
Dosering
Cialis is available in two distinct dosing regimens:
On-demand dosing (for sexual activity)
| Dose | Details |
|---|---|
| 10 mg | Standard starting dose, taken 30 minutes before sexual activity |
| 20 mg | If 10 mg is well-tolerated but insufficiently effective |
On-demand doses are effective for up to 36 hours. Only one dose should be taken in a 24-hour period.
Daily dosing (continuous effect)
| Dose | Typical Use |
|---|---|
| 2.5 mg once daily | Starting dose for daily regimen |
| 5 mg once daily | For ED, BPH, or both; if 2.5 mg is insufficient |
Daglig tadalafil upprätthåller en stabil koncentration av läkemedlet i blodomloppet, vilket tar bort behovet av att planera runt doseringen. Den är lämplig för män som har sexuell aktivitet mer än två gånger i veckan eller som föredrar spontan aktivitet.
Food and drink: Unlike sildenafil, tadalafil absorption is not significantly affected by food or moderate alcohol consumption.
Biverkningar
As with all medicines, Cialis may cause side effects.
Vanliga biverkningar (kan drabba fler än 1 av 10 personer)
- Headache
- Dyspepsia (indigestion, heartburn)
- Back pain
- Myalgia (muscle aches)
- Flushing (facial warmth and redness)
- Nasal congestion
Ryggsmärta och myalgi rapporteras vanligare med tadalafil än med sildenafil eller vardenafil, och försvinner vanligtvis inom 48 timmar utan ingrepp.
Mindre vanliga side effects (kan drabba upp till 1 av 10 personer)
- Dizziness
- Blurred vision
- Nasal congestion or rhinitis
Allvarliga biverkningar — sök omedelbar medicinsk hjälp
- Priapism: A persistent erection unrelated to sexual stimulation lasting more than 4 hours is a medical emergency. Immediate medical treatment is required to prevent permanent injury.
- Sudden vision loss: Sällsynta fall av NAION har rapporterats. Avbryt omedelbart och sök akut läkarvård.
- Sudden hearing loss: Stop treatment and contact a doctor immediately.
- Severe hypotension: Risken ökar avsevärt om tadalafil kombineras med nitrater. Denna kombination är kontraindicerad.
Se den EMA-godkända produktinformationen för en komplett lista över biverkningar.
Cialis jämfört med alternativ
Alla fyra PDE5-hämmare som listas nedan är EMA-godkända för erektil dysfunktion. Denna tabell tillhandahålls endast i informationssyfte. Individuell lämplighet ska bedömas av en behörig läkare.
| Medicine | Active Ingredient | Onset | Duration | Dosing |
|---|---|---|---|---|
| Cialis | Tadalafil | 30–60 min | Up to 36 hours | On demand or daily |
| Viagra | Sildenafil Citrate | 30–60 min | 4–6 hours | On demand |
| Levitra | Vardenafil | 25–60 min | 4–5 hours | On demand |
| Generic Viagra | Sildenafil | 30–60 min | 4–6 hours | On demand |
Key differences:
- Cialis vs Viagra: Den mest kliniskt signifikanta skillnaden är varaktigheten. Tadalafil förblir effektivt i upp till 36 timmar jämfört med 4–6 timmar för sildenafil. Cialis påverkas också mindre av mat och är den enda PDE5-hämmaren som är godkänd för BPH. Sildenafil är tillgängligt till lägre utgångspriser och har en längre klinisk historia efter försäljning.
- Cialis vs Levitra: Båda har liknande debutprofiler, men tadalafils markant längre varaktighet ger ett större fönster för spontan sexuell aktivitet. Levitra kan ha en liten fördel i starthastigheten för vissa patienter.
- Daily Cialis: Detta är en unik egenskap hos tadalafil — ingen annan PDE5-hämmare är licensierad för kontinuerlig daglig användning i en terapeutisk dos i Europa. Daglig dosering eliminerar behovet av att ta tabletterna runt sexuell aktivitet.
Hur får man tillgång till Cialis online i Europa
Cialis är ett receptbelagt läkemedel (POM) i alla EU-medlemsländer. Ett giltigt recept från en legitimerad läkare krävs innan det lagligen kan expedieras.
Prescrivia operates as a technology intermediary: we do not prescribe medicines, employ doctors, or sell medicines. Our platform connects patients with independent EU-registered doctors who can conduct confidential online health assessments.
The process works as follows:
- Fyll i en hälsobedömning: Svara på strukturerade hälsofrågor som täcker din medicinska historia, aktuella mediciner, urinvägssymtom och relevanta livsstilsfaktorer.
- Läkarbedömning: En oberoende EU-registrerad läkare granskar din bedömning. Om tadalafil är kliniskt lämpligt - antingen på begäran eller dagligen - kan de utfärda ett recept. Om det inte är lämpligt kommer läkaren att förklara varför.
- Recept och leverans: Om ett recept utfärdas skickas det till en licensierad EU-apotekspartner, som dispenserar och skickar läkemedlet till dig.
Important: Prescrivia garanterar inte that a prescription will be issued. All prescribing decisions are made independently by qualified medical professionals.
Viktig säkerhetsinformation
Använd inte Cialis if you:
- Take any form of nitrate medicine (including glyceryl trinitrate, isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate, or nitrate-containing recreational drugs)
- Har allvarlig hjärt-kärlsjukdom eller har blivit tillsagd att undvika sexuell aktivitet av hjärtskäl
- Have severe liver impairment (Child-Pugh Class C)
- Have blood pressure below 90/50 mmHg
- Are allergic to tadalafil or any ingredient in Cialis
Berätta för din läkare before starting Cialis if you have:
- Any history of heart disease, heart attack, or stroke
- Severe kidney disease
- Retinitis pigmentosa or a history of NAION
- Peyronie’s disease or other penile abnormality
- Sickle cell anaemia, multiple myeloma, or leukaemia
- BPH treated with alpha-blockers (combination requires careful dose management)
Läkemedelsinteraktioner: Tadalafil har betydande interaktioner med nitrater (absolut kontraindicerat), alfa-blockerare (risk för hypotoni - dosjustering krävs), antihypertensiva medel, CYP3A4-hämmare (inklusive ritonavir, ketokonazol och itrakonazol.) och itrakonazol. Lämna alltid ut alla aktuella mediciner till den granskande läkaren.
Källor
Medicinsk information på denna sida är baserad på följande källor:
- Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA). Cialis (tadalafil) — Summary of Product Characteristics. Tillgänglig på: ema.europa.eu
- Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA). Assessment report: Cialis. EMEA/H/C/000436.
- Världshälsoorganisationen (WHO). Sexual health — Fact sheet. who.int
- Brock GB, et al. Efficacy and safety of tadalafil for the treatment of erectile dysfunction: results of integrated analyses. J Urol. 2002;168:1332-1336.
Detta innehåll granskas med jämna mellanrum för att återspegla uppdaterad klinisk vägledning. Den tillhandahålls endast i informationssyfte och utgör inte medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med en kvalificerad sjukvårdspersonal för råd som är relevanta för dina individuella hälsoförhållanden.
Hur kan vi hjalpa dig?
- Vad är Cialis used for?
- Cialis (tadalafil) är godkänt av Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) för två indikationer: erektil dysfunktion (ED) hos vuxna män, och tecknen och symtomen på benign prostatahyperplasi (BPH) - en förstorad prostata - hos vuxna män. Det är den enda PDE5-hämmaren som är godkänd för båda tillstånden.
- Hur länge varar Cialis last?
- "Cialis har en betydligt längre verkanstid än andra PDE5-hämmare. En enda dos på begäran (10 mg eller 20 mg) kan förbli effektiv i upp till 36 timmar, vilket ger patienterna ett bredare fönster för spontan sexuell aktivitet jämfört med sildenafil eller vardenafil. Det är därför Cialis ibland kallas för "helgpillret".
- Vad är skillnaden mellan Cialis on demand och Cialis daily?
- On-demand Cialis (10 mg eller 20 mg) tas 30 minuter före förväntad sexuell aktivitet och ger upp till 36 timmars effektivitet. Dagligen Cialis (2,5 mg eller 5 mg) tas en gång varje dag vid samma tidpunkt, vilket bibehåller kontinuerlig lågnivå av tadalafil i blodomloppet. Daglig dosering är lämplig för män som föredrar att inte ha en tablettaktivitet mer än två gånger i veckan.
- Kan jag få Cialis online i Europa?
- Du kan få tillgång till Cialis genom online-förmedlande plattformar som kopplar dig till oberoende EU-registrerade läkare. Efter att ha genomfört en konfidentiell hälsobedömning kommer en läkare att granska om tadalafil är kliniskt lämpligt för dig. Prescrivia förskriver inte eller expedierar inte mediciner – vi kopplar dig till kvalificerad personal.
- Is Cialis affected by food or alcohol?
- Till skillnad från sildenafil kan tadalafil tas med eller utan mat, inklusive måltider med hög fetthalt, utan en kliniskt betydelsefull inverkan på dess absorption eller debut. Måttlig alkoholkonsumtion (upp till 3 enheter) minskar inte tadalafils effektivitet nämnvärt, även om överdriven alkohol kan förvärra ED och öka risken för biverkningar som lågt blodtryck och yrsel.
Behandlingar
Förmedlingsmeddelande:Prescrivia kopplar samman patienter med oberoende, EU-registrerade läkare och licensierade apotek. Vi ger inte medicinsk rådgivning, anställer inte läkare och säljer inte läkemedel direkt. Alla medicinska beslut fattas av oberoende vårdpersonal, och receptbelagda läkemedel kräver ett giltigt recept. Behandling är inte garanterad — om ett recept utfärdas beror på en oberoende läkares kliniska bedömning.