À quoi sert Viagra ?

Viagra contient du citrate de sildénafil et est approuvé par l’Agence européenne des médicaments (EMA) pour traiter la dysfonction érectile (DE) chez l’homme adulte. La DE est définie comme l’incapacité persistante à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante.

En combien de temps agit Viagra ?

Viagra commence généralement à agir dans les 30 à 60 minutes suivant la prise. La durée de l’effet est d’environ 4 à 6 heures. Un repas copieux ou riche en graisses peut retarder le début d’action.

Puis-je accéder à Viagra en ligne en Europe ?

Vous pouvez accéder à Viagra par des plateformes intermédiaires en ligne qui vous mettent en relation avec des médecins indépendants. Après une évaluation de santé confidentielle, un médecin examine si le citrate de sildénafil est cliniquement approprié pour vous. Prescrivia ne prescrit ni ne dispense de médicaments : nous vous mettons en relation avec des professionnels qualifiés.

Quels sont les effets indésirables les plus fréquents de Viagra ?

Les maux de tête sont très fréquents. Les bouffées vasomotrices, l’indigestion, la congestion nasale, l’altération de la vision des couleurs et la vision floue sont fréquentes ; la sensibilité à la lumière est peu fréquente. Une altération soudaine de la vision nécessite l’arrêt du sildénafil et un avis médical immédiat.

Peut-on prendre Viagra avec d’autres médicaments ?

Viagra présente plusieurs interactions médicamenteuses cliniquement importantes. Il ne doit pas être pris avec des dérivés nitrés, utilisés contre les douleurs thoraciques ou certaines maladies cardiaques, car cette association peut provoquer une chute dangereuse de la pression artérielle. Le riociguat est aussi contre-indiqué. L’association au ritonavir n’est pas recommandée. Les alpha-bloquants et les autres médicaments qui interagissent nécessitent les précautions ci-dessous. Signalez toujours tous vos médicaments actuels au médecin lors de l’évaluation de santé.

Viagra (sildénafil) en ligne en Europe — Évaluation par un médecin de l’UE

Qu’est-ce que Viagra ?

Viagra (citrate de sildénafil) est un médicament oral délivré uniquement sur ordonnance, approuvé par l’Agence européenne des médicaments (EMA) pour la dysfonction érectile (DE) chez l’homme adulte. Il a été le premier inhibiteur oral de la PDE5 approuvé dans cette indication et est prescrit dans le monde depuis plus de deux décennies, avec un profil de sécurité et d’efficacité clinique bien établi.

Le citrate de sildénafil est le principe actif de Viagra et existe également comme médicament générique sous le nom de sildénafil.

Comment agit Viagra ?

Viagra appartient à la classe des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). L’érection résulte d’une succession d’événements physiologiques : la stimulation sexuelle déclenche la libération de monoxyde d’azote dans le tissu pénien, qui active une enzyme produisant du guanosine monophosphate cyclique (GMPc). Le GMPc relâche les cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins du pénis, augmente le flux sanguin et produit une érection.

La PDE5 dégrade normalement le GMPc. La dysfonction érectile peut avoir plusieurs causes ; une activité excessive de la PDE5 n’est pas une explication universelle. Le sildénafil inhibe la PDE5, permettant au GMPc de s’accumuler et soutenant une fonction érectile normale en réponse à une stimulation sexuelle.

Point essentiel : Viagra ne produit pas une érection à lui seul. Une stimulation sexuelle est nécessaire pour que le médicament soit efficace.

À qui s’adresse Viagra ?

Viagra est indiqué chez l’homme adulte présentant une dysfonction érectile, définie par l’EMA comme l’incapacité persistante ou récurrente à obtenir ou à maintenir une érection pénienne suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante.

La DE peut avoir des causes physiques (maladie cardiovasculaire, diabète, déséquilibres hormonaux, affections neurologiques), psychologiques (anxiété, dépression, facteurs relationnels), ou les deux. Une évaluation médicale est nécessaire pour déterminer si le sildénafil est une option appropriée et sûre pour la personne.

Viagra ne convient pas à tout le monde. Il est contre-indiqué chez les hommes qui :

Prennent des dérivés nitrés sous toute forme, y compris des comprimés de nitroglycérine à action brève
Ont reçu la consigne d’éviter l’activité sexuelle pour des raisons cardiaques
Ont une insuffisance hépatique sévère
Ont un antécédent de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN)
Prennent du riociguat ou présentent une autre contre-indication figurant dans la rubrique de sécurité ci-dessous

Viagra n’est pas indiqué chez les personnes de moins de 18 ans.

Posologie

Viagra se prend par voie orale environ une heure avant l’activité sexuelle prévue. Il existe en trois dosages :

Dose	Utilisation habituelle
25 mg	À envisager en cas d’insuffisance rénale sévère, d’insuffisance hépatique non sévère ou d’interactions pertinentes ; l’âge seul n’impose pas de réduction
50 mg	Dose initiale standard pour la plupart des hommes adultes
100 mg	Si 50 mg est bien toléré mais insuffisamment efficace

La dose maximale recommandée est de 100 mg par jour. Viagra ne doit pas être pris plus d’une fois sur une période de 24 heures.

Une prise à jeun ou avec un repas léger et pauvre en graisses produit généralement un début d’action plus rapide. Un repas riche en graisses peut retarder l’absorption jusqu’à 60 minutes et réduire les concentrations plasmatiques maximales.

Les patients ne doivent pas modifier leur dose sans consulter le médecin prescripteur.

Effets indésirables

Comme tous les médicaments, Viagra peut provoquer des effets indésirables. Tous les patients n’en présentent pas.

Très fréquents

Maux de tête

Fréquents

Bouffées vasomotrices, indigestion, congestion nasale
Sensations vertigineuses, nausées, altération de la vision des couleurs ou vision floue

Peu fréquents

Sensibilité à la lumière et douleurs musculaires

Effets graves : consultez immédiatement

Érection durant plus de 4 heures : consultez en urgence, indépendamment de la stimulation sexuelle.
Altération soudaine de la vision ou perte de l’audition : arrêtez le sildénafil et demandez immédiatement un avis médical.
Réaction allergique sévère, douleur thoracique ou hypotension marquée : consultez en urgence. Ne traitez pas vous-même une douleur thoracique par des dérivés nitrés ; indiquez aux secours quand vous avez pris le sildénafil.

Cette liste n’est pas exhaustive ; consultez l’information du produit choisi.

Viagra et les autres options

Plusieurs inhibiteurs de la PDE5 sont approuvés en Europe pour la dysfonction érectile. Le tableau ci-dessous fournit une comparaison factuelle uniquement à titre informatif. Un médecin doit déterminer si l’un de ces médicaments est cliniquement approprié pour la personne.

Médicament	Principe actif	Délai d’action	Durée	Prise
Viagra	Citrate de sildénafil	30–60 min	4–6 heures	À la demande
Cialis	Tadalafil	30–60 min	Jusqu’à 36 heures	À la demande ou quotidienne
Levitra	Vardénafil	25–60 min	4–5 heures	À la demande
Viagra générique	Sildénafil	30–60 min	4–6 heures	À la demande

Principales différences :

Viagra et Cialis : le tadalafil (Cialis) a une durée d’action nettement plus longue, jusqu’à 36 heures contre 4–6 heures pour le sildénafil, et existe aussi en comprimé quotidien à faible dose pour un effet continu. Le délai d’action du sildénafil est globalement similaire.
Viagra et Levitra : le vardénafil (Levitra) est une substance active différente ; un médecin doit évaluer tout changement. Les deux ont une durée d’action comparable.
Viagra et sildénafil générique : le sildénafil générique contient le même principe actif aux mêmes doses et a la même efficacité clinique. Les excipients et la tolérance individuelle peuvent différer ; l’information du produit exact doit être vérifiée.

Comment accéder à Viagra en ligne en Europe

Viagra est délivré uniquement sur ordonnance dans tous les États membres de l’UE. Il ne peut être légalement dispensé sans une ordonnance valide d’un professionnel de santé autorisé à exercer.

Prescrivia agit comme intermédiaire technologique : nous ne prescrivons pas de médicaments, n’employons pas de médecins et ne vendons pas de médicaments. Notre plateforme met les patients en relation avec des médecins indépendants, qui peuvent réaliser des évaluations de santé confidentielles en ligne.

Le processus est le suivant :

Remplissez une évaluation de santé : répondez à des questions structurées sur vos antécédents médicaux, vos médicaments actuels et les aspects pertinents de votre mode de vie. Un médecin indépendant examine cette évaluation.
Examen par un médecin : un médecin indépendant examine votre évaluation. Si le citrate de sildénafil est cliniquement approprié, il peut établir une ordonnance. Sinon, il vous explique pourquoi.
Prescription et dispensation : si une ordonnance est établie, elle est transmise à une pharmacie partenaire. La pharmacie est responsable de la dispensation selon les règles nationales ; cet article n’établit ni la possibilité de livraison ni l’existence de stocks.

Important : Prescrivia ne garantit pas qu’une ordonnance sera établie. Toutes les décisions de prescription sont prises de manière indépendante par des professionnels de santé qualifiés selon les circonstances cliniques individuelles.

Informations importantes de sécurité

Ne prenez pas de sildénafil si vous :

Utilisez des dérivés nitrés ou des donneurs de monoxyde d’azote, y compris des nitrites récréatifs (« poppers »)
Prenez du riociguat
Avez reçu la consigne d’éviter l’activité sexuelle pour des raisons cardiaques
Avez une insuffisance hépatique sévère
Avez une pression artérielle inférieure à 90/50 mmHg, un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde récent, ou une maladie rétinienne dégénérative héréditaire comme la rétinite pigmentaire
Avez perdu la vision d’un œil en raison d’une NOIAN, qu’elle soit ou non liée à une utilisation antérieure d’un inhibiteur de la PDE5
Êtes allergique au sildénafil ou à un excipient

Précautions à discuter : autre maladie cardiaque ou problème de pression artérielle, maladie rénale ou hépatique, troubles hémorragiques ou ulcère gastroduodénal actif, antécédent de priapisme, drépanocytose, myélome, leucémie ou déformation du pénis.

Interactions : l’association au ritonavir n’est pas recommandée. Avec d’autres inhibiteurs du CYP3A4, envisagez une dose initiale de 25 mg. Le traitement par alpha-bloquant doit être stabilisé avant de commencer le sildénafil ; envisagez 25 mg pour réduire le risque d’hypotension orthostatique. N’associez pas le sildénafil à d’autres inhibiteurs de la PDE5 ou traitements de la DE. N’arrêtez pas vous-même un autre médicament. Signalez tous les médicaments et compléments.

Évitez l’excès d’alcool. Sachez comment le sildénafil affecte votre vision ou votre équilibre avant de conduire. La notice du produit choisi doit être vérifiée pour les excipients et tous les avertissements.

En Espagne, la vente à distance de médicaments sur ordonnance est interdite par l’article 3.5 du décret législatif royal 1/2015. Une évaluation en ligne ne lève pas cette restriction. La dispensation et l’accès dépendent du produit exact et des règles nationales applicables.

Sources

Les informations médicales de cette page reposent sur les sources suivantes :

Ce résumé éditorial ne remplace pas l’information complète du produit. Il est fourni uniquement à titre informatif et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié pour des conseils adaptés à votre situation personnelle.

Viagra (citrate de sildénafil)