Qu’est-ce que Levitra ?
Levitra (vardénafil) est un médicament oral délivré uniquement sur ordonnance, approuvé par l’Agence européenne des médicaments (EMA) pour la dysfonction érectile (DE) chez l’homme adulte. Il appartient à la classe des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), comme le sildénafil (Viagra) et le tadalafil (Cialis), mais possède une structure moléculaire distincte.
Comment agit Levitra ?
Levitra inhibe la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), une enzyme principalement présente dans le tissu musculaire lisse du pénis. Ce mécanisme est commun aux autres inhibiteurs de la PDE5.
Lors de la stimulation sexuelle, du monoxyde d’azote est libéré dans le tissu érectile du pénis et stimule la production de GMPc (guanosine monophosphate cyclique). Le GMPc relâche les muscles lisses des vaisseaux sanguins péniens, augmente le flux sanguin et produit une érection. La PDE5 dégrade normalement le GMPc ; la DE peut avoir plusieurs causes. En inhibant la PDE5, le vardénafil permet au GMPc de s’accumuler et restaure la capacité à obtenir une érection normale en réponse à une stimulation sexuelle.
Levitra ne produit pas d’érection en l’absence de stimulation sexuelle. L’excitation est nécessaire pour que le médicament soit efficace.
La sélectivité moléculaire ne démontre pas un taux clinique plus faible d’effets indésirables visuels. Des changements visuels soudains nécessitent l’arrêt de Levitra et un avis médical immédiat.
À qui s’adresse Levitra ?
Levitra est indiqué chez l’homme adulte ayant une dysfonction érectile. Il peut notamment être envisagé pour :
- Les hommes chez lesquels le sildénafil (Viagra) a été insuffisamment efficace
- Les hommes ayant une DE secondaire à un diabète de type 1 ou 2, chez lesquels les données cliniques étayent l’efficacité du vardénafil
- Les hommes dont les antécédents et les préférences orientent vers le vardénafil après évaluation médicale ; les effets de l’alimentation et la puissance moléculaire n’établissent pas une supériorité clinique
Levitra ne convient pas à tous les hommes. Les contre-indications comprennent :
- La prise concomitante de dérivés nitrés sous toute forme
- Le ritonavir ou l’indinavir ; le kétoconazole ou l’itraconazole par voie orale chez les hommes de plus de 75 ans, cette dernière association devant aussi être évitée aux autres âges
- Le riociguat, l’hypotension, des événements vasculaires récents ou les autres interdictions précisées ci-dessous
- Une insuffisance hépatique sévère
- Une insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse
- Une maladie rétinienne dégénérative héréditaire comme la rétinite pigmentaire
- Un antécédent de NOIAN (neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique)
Posologie
Levitra se prend par voie orale environ 25 à 60 minutes avant l’activité sexuelle prévue. Il existe en trois dosages :
| Dose | Utilisation habituelle |
|---|---|
| 5 mg | À envisager en cas d’insuffisance hépatique légère à modérée ou rénale sévère ; également nécessaire avec certaines interactions |
| 10 mg | Dose initiale standard pour la plupart des hommes adultes |
| 20 mg | Si 10 mg est bien toléré mais insuffisamment efficace |
Ce tableau concerne les comprimés pelliculés, et non le produit orodispersible de 10 mg, qui n’est pas bioéquivalent et ne peut pas leur être directement substitué. L’âge seul n’impose pas de réduction de dose, mais une augmentation à 20 mg nécessite de la prudence chez les hommes âgés. Insuffisance hépatique modérée : maximum 10 mg. Avec l’érythromycine ou la clarithromycine : maximum 5 mg. L’insuffisance hépatique sévère et la dialyse sont des contre-indications.
La dose maximale recommandée est de 20 mg par période de 24 heures. Levitra ne doit pas être pris plus d’une fois par jour.
Un repas riche en graisses peut retarder le début d’action. Les effets de l’alimentation n’établissent pas une supériorité sur un autre médicament.
Effets indésirables
Comme tous les médicaments, Levitra peut provoquer des effets indésirables.
Très fréquents
- Maux de tête
Fréquents
- Sensations vertigineuses, bouffées vasomotrices, congestion nasale et indigestion
Peu fréquents
- Nausées, troubles visuels, douleurs dorsales et musculaires
Effets graves
- Une érection durant plus de 4 heures nécessite des soins d’urgence, indépendamment de la stimulation.
- Des changements visuels soudains ou une perte de l’audition nécessitent l’arrêt de Levitra et une prise en charge médicale immédiate. La fréquence de la NOIAN est indéterminée dans l’information du produit citée.
- Une hypotension sévère, notamment avec des dérivés nitrés, est dangereuse ; cette association est contre-indiquée.
- Évitez le vardénafil en présence de facteurs de risque importants liés à l’intervalle QT, comme un allongement congénital du QT, une hypokaliémie ou des antiarythmiques de classe IA/III.
Consultez l’information complète du produit.
Levitra et les autres options
Ces quatre lignes représentent trois molécules actives : le sildénafil générique et celui de marque sont la même molécule. L’autorisation n’établit pas l’existence de stocks. Ce tableau est fourni uniquement à titre informatif. Un médecin qualifié doit évaluer l’adéquation clinique.
| Médicament | Principe actif | Délai d’action | Durée | Prise |
|---|---|---|---|---|
| Levitra | Vardénafil | 25–60 min | 4–5 heures | À la demande |
| Viagra | Citrate de sildénafil | 30–60 min | 4–6 heures | À la demande |
| Cialis | Tadalafil | 30–60 min | Jusqu’à 36 heures | À la demande ou quotidienne |
| Viagra générique | Sildénafil | 30–60 min | 4–6 heures | À la demande |
Le vardénafil et le sildénafil ont des durées d’action similaires ; la puissance moléculaire n’établit pas une supériorité clinique. Le tadalafil a une durée d’effet plus longue, un schéma quotidien et une indication pour l’HBP, dont le vardénafil ne dispose pas.
Comment accéder à Levitra en ligne en Europe
Levitra est délivré uniquement sur ordonnance dans tous les États membres de l’UE. Une ordonnance valide d’un professionnel de santé autorisé à exercer est requise avant toute dispensation légale.
Prescrivia agit comme intermédiaire technologique : nous ne prescrivons pas de médicaments, n’employons pas de médecins et ne vendons pas de médicaments. Notre plateforme met les patients en relation avec des médecins indépendants, qui peuvent réaliser des évaluations de santé confidentielles en ligne.
Le processus est le suivant :
- Remplissez une évaluation de santé : répondez aux questions structurées sur vos antécédents médicaux, vos médicaments actuels, vos antécédents cardiovasculaires et les aspects pertinents de votre mode de vie.
- Examen par un médecin : un médecin indépendant examine votre évaluation. Si le vardénafil est cliniquement approprié, il peut établir une ordonnance. Sinon, il vous explique pourquoi.
- Prescription et dispensation : si une ordonnance est établie, elle est transmise à une pharmacie partenaire, responsable de la dispensation selon les règles nationales applicables ; cet article n’établit ni la possibilité de livraison ni l’existence de stocks.
Important : Prescrivia ne garantit pas qu’une ordonnance sera établie. Toutes les décisions de prescription sont prises de manière indépendante par des professionnels de santé qualifiés.
Informations importantes de sécurité
N’utilisez pas Levitra si vous :
- Prenez des dérivés nitrés/donneurs de monoxyde d’azote, du riociguat, du ritonavir ou de l’indinavir
- Avez plus de 75 ans et prenez du kétoconazole ou de l’itraconazole par voie orale
- Avez une insuffisance hépatique sévère ou une insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse
- Avez une pression artérielle inférieure à 90/50 mmHg, avez eu un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral dans les 6 derniers mois, avez un angor instable ou une maladie cardiaque rendant l’activité sexuelle déconseillée
- Avez une maladie rétinienne dégénérative héréditaire ou avez perdu la vision en raison d’une NOIAN
- Êtes allergique au vardénafil ou à un excipient
Associations à éviter : le kétoconazole/l’itraconazole par voie orale doivent aussi être évités aux autres âges. Évitez le pamplemousse. Évitez le vardénafil en cas d’allongement congénital du QT, d’hypokaliémie ou de prise d’antiarythmiques de classe IA/III comme la quinidine, le procaïnamide, l’amiodarone ou le sotalol. Ces avertissements concernent le vardénafil et ses associations ; n’arrêtez pas vous-même un autre médicament.
Autres précautions : signalez des troubles hémorragiques, un ulcère gastroduodénal actif, une drépanocytose, un myélome, une leucémie, une déformation du pénis ou une insuffisance rénale/hépatique. En cas de prise d’alpha-bloquants, le traitement doit d’abord être stabilisé et le vardénafil commence à 5 mg ; les horaires de prise diffèrent selon l’alpha-bloquant. N’associez pas les traitements de la DE ni les formulations de Levitra. Vérifiez les effets sur votre vision et votre équilibre avant de conduire.
En Espagne, la vente à distance de médicaments sur ordonnance est interdite par l’article 3.5 du décret législatif royal 1/2015. Une évaluation en ligne ne lève pas cette restriction. La dispensation et l’accès dépendent du produit exact et des règles nationales applicables.
Sources
Les informations médicales de cette page reposent sur les sources suivantes :
- AEMPS : Levitra, comprimés pelliculés, sections 4.1–4.8.
- AEMPS : Levitra 10 mg, comprimés orodispersibles, section 4.2.
Ce résumé éditorial ne remplace pas l’information complète du produit. Il est fourni uniquement à titre informatif et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié pour des conseils adaptés à votre situation personnelle.
Questions fréquentes
- À quoi sert Levitra ?
- Levitra (vardénafil) est approuvé par l’Agence européenne des médicaments (EMA) pour traiter la dysfonction érectile (DE) chez l’homme adulte, définie comme l’incapacité persistante à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante.
- En combien de temps agit Levitra ?
- Levitra peut commencer à agir après 25 minutes chez certains patients ; cela n’établit pas sa supériorité sur un autre médicament. Le délai habituel est de 25 à 60 minutes et la durée de l’effet d’environ 4 à 5 heures.
- Levitra convient-il aux hommes diabétiques ?
- Des études cliniques ont démontré l’efficacité du vardénafil chez les hommes ayant une dysfonction érectile secondaire au diabète, de type 1 comme de type 2. La neuropathie et la vasculopathie diabétiques contribuent fréquemment à la DE. Les données d’essais cliniques examinées par l’EMA montrent une efficacité du vardénafil dans cette population. Comme pour tout médicament sur ordonnance, un médecin qualifié doit évaluer si le traitement convient à la personne.
- Puis-je accéder à Levitra en ligne en Europe ?
- Vous pouvez accéder à Levitra par des plateformes intermédiaires en ligne qui vous mettent en relation avec des médecins indépendants. Après une évaluation de santé confidentielle, un médecin examine si le vardénafil est cliniquement approprié pour vous. Prescrivia ne prescrit ni ne dispense de médicaments : nous vous mettons en relation avec des professionnels qualifiés.
- En quoi Levitra diffère-t-il de Viagra ?
- Le vardénafil et le sildénafil inhibent la PDE5 et ont des durées d’action similaires. Les différences moléculaires ne démontrent pas une supériorité clinique. La réponse et la tolérance individuelles varient ; un médecin doit évaluer tout changement.
Traitements
Avis d’intermédiaire : Prescrivia met en relation les patients avec des médecins indépendants et des pharmacies agréées. Nous ne fournissons pas de conseils médicaux, n'employons pas de médecins et ne vendons pas de médicaments directement. Toutes les décisions médicales sont prises par des professionnels de santé indépendants, et les médicaments soumis à prescription nécessitent une ordonnance valide. Le traitement n’est pas garanti — la délivrance d’une ordonnance dépend de l’évaluation clinique d’un médecin indépendant.
Le statut actuel de la relecture n’est pas encore confirmé. Activez JavaScript pour charger les justificatifs de relecture actuels.