O que é Mysimba?
Mysimba é um medicamento de controlo do peso sujeito a receita médica, contendo dois princípios ativos: naltrexona e bupropiona, em comprimidos de libertação prolongada. É aprovado pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA) para o controlo do peso em adultos, como adjuvante de uma dieta hipocalórica e de atividade física aumentada.
Mysimba está indicado para adultos com um índice de massa corporal (IMC) inicial de 30 ou superior (obesidade), ou um IMC de 27 a inferior a 30 (excesso de peso) na presença de uma ou mais comorbilidades relacionadas com o peso, como diabetes tipo 2, dislipidemia ou hipertensão controlada.
Como funciona Mysimba?
Mysimba combina dois medicamentos que atuam nas vias do sistema nervoso central que regulam o apetite e a recompensa alimentar:
- A naltrexona é um antagonista dos recetores opioides. Bloqueia sinais no sistema de recompensa do cérebro que fazem com que a comida — particularmente alimentos muito palatáveis — pareça satisfatória, ajudando a reduzir os desejos alimentares e a ingestão compulsiva.
- A bupropiona é um inibidor da recaptacao de noradrenalina e dopamina. Aumenta a atividade destes neurotransmissores no hipotálamo, reduzindo a fome e apoiando o equilíbrio energético.
Em conjunto, estas ações ajudam a reduzir o apetite e os desejos alimentares, facilitando a adesão a uma dieta hipocalórica. Mysimba não é um estimulante e não está relacionado com medicamentos GLP-1 como a semaglutida.
Para quem é Mysimba?
Mysimba pode ser considerado para adultos com 18 ou mais anos que apresentem:
- IMC de 30 ou superior, ou
- IMC de 27 ou superior com pelo menos uma doença relacionada com o peso, como diabetes tipo 2, dislipidemia (colesterol elevado) ou hipertensão controlada
É necessária uma avaliação médica completa por um médico independente qualificado antes de qualquer receita ser emitida.
Dosagem
Mysimba é um comprimido oral diário tomado com alimentos e engolido inteiro. A dose aumenta gradualmente ao longo de quatro semanas para melhorar a tolerabilidade:
| Semana | Manhã | Noite | Dose diária total |
|---|---|---|---|
| Semana 1 | 1 comprimido | — | 1 comprimido |
| Semana 2 | 1 comprimido | 1 comprimido | 2 comprimidos |
| Semana 3 | 2 comprimidos | 1 comprimido | 3 comprimidos |
| Semana 4 em diante | 2 comprimidos | 2 comprimidos | 4 comprimidos |
A dose máxima é de 4 comprimidos por dia, equivalente a 32 mg de naltrexona e 360 mg de bupropiona. Não ajuste a sua dose sem consultar o médico que prescreveu o tratamento.
Se não tiver perdido pelo menos 5% do peso corporal inicial após 16 semanas de tratamento, as orientações da EMA recomendam interromper Mysimba e rever as opções de tratamento com um médico.
Efeitos secundários
Tal como acontece com todos os medicamentos, Mysimba pode causar efeitos secundários. Nem todos os experimentam e muitos tornam-se mais ligeiros à medida que o corpo se adapta.
Efeitos secundários comuns
- Náusea (a mais comum, especialmente nas primeiras semanas)
- Obstipação
- Vómitos
- Dor de cabeça
- Boca seca
- Tonturas
- Insónia
- Ansiedade
- Aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca
Tomar Mysimba com alimentos e seguir o calendário gradual de doses ajuda a reduzir a náusea. A pressão arterial e a frequência cardíaca devem ser monitorizadas durante o tratamento.
Efeitos secundários graves
- Convulsões: A bupropiona pode baixar o limiar convulsivo. Procure atendimento médico imediato se tiver uma convulsão.
- Reações hipertensivas: Comunique prontamente a um médico dores de cabeça intensas, alterações visuais ou dor no peito.
- Alterações de humor: A bupropiona tem um aviso sobre depressão e pensamentos suicidas em algumas pessoas. Contacte imediatamente um médico se sentir agravamento do humor, agitação ou pensamentos invulgares.
Se tomar medicamentos opioides, a naltrexona pode desencadear subitamente síndrome de abstinência e bloquear o alívio da dor — por isso a utilização de opioides é uma contraindicação estrita.
Mysimba face a outras opções de controlo do peso
| Medicamento | Princípio ativo | Forma | Utilização típica |
|---|---|---|---|
| Mysimba | Naltrexona/bupropiona | Comprimido oral diário | Controlo do peso (aprovado na UE) |
| Xenical | Orlistat | Cápsula oral diária | Bloqueia a absorção de gorduras |
| Ozempic / Wegovy | Semaglutida | Injeção semanal | Terapia GLP-1; diabetes e controlo do peso |
| Tenuate Retard | Anfepramona | Cápsula oral diária | Supressão do apetite a curto prazo |
A opção adequada depende do seu histórico médico, medicamentos atuais e objetivos de tratamento. Um médico independente toma esta decisão durante a avaliação — a Prescrivia não influencia nem garante resultados de prescrição.
Como aceder a Mysimba online na Europa
Mysimba é um medicamento sujeito a receita médica em todos os Estados-Membros da UE. A Prescrivia é um intermediário tecnológico — não prescrevemos medicamentos, não empregamos médicos nem vendemos medicamentos. A nossa plataforma liga os pacientes a médicos independentes registados na UE:
- Complete uma avaliação online: Responda a perguntas sobre a sua altura, peso, histórico médico e medicamentos atuais.
- Avaliação médica: Um médico independente registado na UE revê a sua avaliação. Se Mysimba for clinicamente adequado, o médico pode emitir uma receita; caso contrário, explicará porquê e poderá sugerir alternativas.
- Dispensa por farmácia: Os medicamentos prescritos são dispensados e expedidos por farmácias licenciadas da UE.
Informação importante de segurança e acompanhamento
Mysimba não deve ser utilizado em caso de:
- Alergia aos seus componentes, hipertensão não controlada, convulsões atuais ou anteriores ou tumor do sistema nervoso central
- Abstinência aguda de álcool, benzodiazepinas ou outros sedativos, ou antecedentes de perturbação bipolar
- Tratamento com outro medicamento contendo bupropiona ou naltrexona, ou bulimia ou anorexia atual ou anterior
- Utilização atual de opioides, dependência de opioides, tratamento com agonistas opioides, abstinência aguda de opioides ou utilização de IMAO nos últimos 14 dias
- Gravidez, amamentação ou compromisso hepático ou renal grave
Informe o médico independente sobre qualquer medicamento com opioides, incluindo produtos para dor, cirurgia, tosse, constipação ou diarreia. A naltrexona pode desencadear abstinência e bloquear o alívio da dor com opioides. Informe antecipadamente o médico e a equipa cirúrgica sobre cirurgia planeada ou possível necessidade de analgésicos opioides; não inicie, pare ou interrompa Mysimba por iniciativa própria.
Pelo menos uma vez por ano, um médico deve reavaliar o benefício e o risco cardiovascular. A segurança cardiovascular para além de 12 meses permanece incerta. O prescritor deve interromper após um ano se não se tiver mantido uma perda de peso de pelo menos 5%.
Fontes
- European Medicines Agency (EMA). Mysimba (naltrexone/bupropion) — Summary of Product Characteristics. Disponível em: ema.europa.eu
- EMA EPAR: Mysimba, EMEA/H/C/003687.
Como podemos ajudá-lo?
- Para que é utilizado Mysimba?
- Mysimba contém naltrexona e bupropiona e é aprovado pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA) para o controlo do peso em adultos. É utilizado em conjunto com uma dieta hipocalórica e atividade física aumentada em adultos com um IMC de 30 ou superior, ou um IMC de 27 ou superior na presença de uma doença relacionada com o peso, como diabetes tipo 2, dislipidemia ou hipertensão controlada.
- Posso obter Mysimba online na Europa?
- Sim. Mysimba é um medicamento sujeito a receita médica nos Estados-Membros da UE. Através da Prescrivia, pode completar uma avaliação de saúde online confidencial, revista por um médico independente registado na UE, que decide se Mysimba é clinicamente adequado para si.
- Como é que Mysimba é diferente de Ozempic ou Xenical?
- Mysimba é um comprimido oral diário que atua nas vias cerebrais que controlam o apetite e a recompensa alimentar. Ozempic (semaglutida) é uma injeção semanal que imita a hormona GLP-1, e Xenical (orlistat) bloqueia a absorção de gorduras no intestino. Têm mecanismos, perfis de efeitos secundários e critérios de adequação diferentes, que um médico avalia durante a consulta.
- Durante quanto tempo tomo Mysimba?
- O tratamento começa com uma dose baixa que aumenta ao longo de quatro semanas. Se não tiver perdido pelo menos 5% do peso corporal inicial após 16 semanas de tratamento, as orientações da EMA recomendam interromper Mysimba e rever alternativas com um médico.
Tratamentos
Aviso de intermediação: A Prescrivia liga os pacientes a médicos independentes registados na UE e a farmácias licenciadas. Não prestamos aconselhamento médico, não empregamos médicos nem vendemos medicamentos diretamente. Todas as decisões médicas são tomadas por profissionais de saúde independentes, e os medicamentos sujeitos a receita médica exigem uma prescrição válida. O tratamento não é garantido — a emissão de uma receita depende da avaliação clínica de um médico independente.