Célécoxib

Qu’est-ce que le célécoxib ?

Le célécoxib est un AINS sélectif de la COX-2 soumis à prescription. Cet article s’appuie sur les informations espagnoles des gélules Celebrex : soulagement symptomatique de l’arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde et de la spondylarthrite ankylosante chez l’adulte. Il n’établit pas d’indication générale pour la douleur aiguë.

Comment agit le célécoxib ?

Le célécoxib réduit la production de prostaglandines impliquées dans la douleur et l’inflammation. La sélectivité pour la COX-2 ne garantit pas de protection gastrique : des ulcères, des perforations et des hémorragies, y compris mortels, peuvent survenir. L’aspirine augmente le risque gastro-intestinal.

Le célécoxib ne remplace pas l’aspirine en prévention antiagrégante plaquettaire. N’arrêtez pas vous-même un traitement antiagrégant prescrit. Il peut masquer la fièvre et d’autres signes d’inflammation. La réponse et le délai d’apparition du bénéfice varient.

À qui s’adresse le célécoxib ?

Le célécoxib procure un soulagement symptomatique dans l’arthrose (douleurs et raideur articulaires), la polyarthrite rhumatoïde (maladie inflammatoire auto-immune) et la spondylarthrite ankylosante (touchant particulièrement la colonne vertébrale). Le médecin doit évaluer les risques gastro-intestinaux, cardiovasculaires et pour les autres organes avant de prescrire. Il n’est pas indiqué chez l’enfant.

Posologie

Résumé des informations espagnoles de Celebrex pour l’adulte, et non une prescription individuelle. Les doses plus faibles nécessitent la présentation appropriée.

Utilisez la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte, avec ou sans nourriture. Si une augmentation de dose n’apporte aucun bénéfice après 2 semaines, le médecin doit envisager d’autres options. N’augmentez pas vous-même la dose. Une insuffisance hépatique modérée peut nécessiter une réduction de dose ; une insuffisance sévère contre-indique l’utilisation.

Effets indésirables

Effets indésirables fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 10)

• Maux de tête et vertiges.
• Diarrhée, indigestion et douleurs abdominales.
• Infections des voies respiratoires supérieures.
• Œdèmes périphériques, tels qu’un gonflement des chevilles ou des pieds.

Risques graves

Un infarctus ou un accident vasculaire cérébral, une hémorragie ou une perforation gastro-intestinale, une atteinte rénale, des réactions hépatiques sévères et des réactions allergiques ou cutanées sévères peuvent survenir. Demandez une aide immédiate en cas de douleur thoracique, de difficultés respiratoires, de selles noires, de vomissements de sang ou de gonflement du visage ou de la gorge. Arrêtez le traitement et demandez une aide médicale en cas d’éruption cutanée, de lésions des muqueuses ou de symptômes allergiques. Signalez un ictère. Cette liste n’est pas exhaustive.

Comment obtenir du célécoxib en ligne en Europe

Prescrivia est un intermédiaire technologique qui met en relation les patients avec des médecins indépendants et des pharmacies agréées. Prescrivia ne fournit pas de services médicaux, ne prescrit pas de traitements, n’emploie pas de médecins, ne vend pas de médicaments et n’en assure pas la délivrance.

1. Bilan de santé : indiquez vos symptômes, vos antécédents médicaux et tous vos médicaments actuels pour une évaluation clinique indépendante.
2. Examen par un médecin : un médecin indépendant détermine si un traitement est approprié. Prescrivia ne garantit pas qu’une ordonnance sera délivrée.
3. Responsabilité de la pharmacie : toute délivrance légale relève d’une pharmacie agréée, dans le respect de l’ordonnance et des règles nationales applicables. Cet article n’établit ni la disponibilité du produit ni un droit à la livraison.

En Espagne, la vente à distance de médicaments soumis à prescription est interdite par l’article 3.5 du décret législatif royal 1/2015. Une évaluation en ligne ne lève pas cette restriction. L’accès dépend du produit concerné et de la juridiction.

Informations importantes de sécurité

Ne prenez pas de célécoxib si vous :

• Êtes allergique au célécoxib, à ses excipients ou aux sulfamides, ou avez présenté de l’asthme ou d’autres réactions allergiques à l’aspirine ou à d’autres AINS.
• Avez des ulcères actifs, une hémorragie gastro-intestinale ou une maladie inflammatoire de l’intestin.
• Avez une insuffisance cardiaque de classe NYHA II–IV, une cardiopathie ischémique établie, une maladie artérielle périphérique ou une maladie cérébrovasculaire.
• Avez une insuffisance hépatique sévère ou une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min.
• Êtes enceinte, allaitez ou pouvez devenir enceinte sans contraception efficace.

Informez votre médecin d’une hypertension, d’un taux de cholestérol élevé, d’antécédents d’ulcères, d’une maladie rénale ou hépatique, d’asthme et d’une rétention hydrique. La poursuite du traitement nécessite une réévaluation périodique.

Interactions : les anticoagulants, dont la warfarine, augmentent le risque de saignement ; les inhibiteurs de l’enzyme de conversion et les diurétiques peuvent augmenter le risque rénal. Signalez le lithium, le fluconazole et tous les autres médicaments. Évitez d’associer d’autres AINS sans consigne médicale. Ne conduisez pas en cas de vertiges ou de somnolence. Arrêtez le traitement et demandez une aide médicale en cas d’éruption cutanée, de lésions des muqueuses ou de symptômes allergiques.

Sources

• AEMPS: Celebrex 200 mg, ficha técnica
• BOE: Real Decreto Legislativo 1/2015, artículo 3.5

La date de mise à jour correspond à une modification éditoriale, et non à une révision clinique. Ces informations ne remplacent ni la notice du produit ni les conseils individuels d’un professionnel de santé qualifié.