¿Para qué se utiliza Diflucan?

Diflucan contiene fluconazol, un antifúngico oral para determinadas infecciones por Candida, como candidiasis vaginal y bucofaríngea, y ciertas infecciones de la piel y las uñas. La dosis oral única de 150 mg es una opción para la candidiasis vaginal cuando el tratamiento local no resulta adecuado.

¿Cómo actúa una dosis única de Diflucan?

Su semivida de aproximadamente 30 horas permite que una dosis de 150 mg mantenga concentraciones antifúngicas en las secreciones vaginales durante 72 horas o más. Esto permite una pauta de dosis única en casos seleccionados de candidiasis vaginal no complicada; no garantiza la curación.

¿Cuánto tarda Diflucan en hacer efecto?

La rapidez con la que se alivian los síntomas tras una dosis única de 150 mg varía de una persona a otra. Contacta con un médico si los síntomas empeoran, no han mejorado en 3 días o no han desaparecido en 7 días.

¿Se puede tomar Diflucan durante el embarazo?

En general no se recomienda fluconazol durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Se han descrito riesgos fetales, sobre todo con dosis altas. La candidiasis vaginal durante el embarazo debe tratarse bajo supervisión médica, que suele valorar antifúngicos locales como clotrimazol. No te automediques.

¿Tiene interacciones con otros medicamentos?

Sí. El fluconazol inhibe de forma moderada CYP2C9 y CYP3A4 y de forma potente CYP2C19. Puede interactuar con warfarina, determinadas estatinas y otros medicamentos, incluidos algunos anticonceptivos orales. Informa de todos los tratamientos: algunas combinaciones aumentan el riesgo de hemorragia, daño muscular o arritmias.

Diflucan (fluconazol) — Información médica

¿Qué es Diflucan?

Diflucan contiene fluconazol, un antifúngico oral con receta. Se utiliza para determinadas infecciones por Candida, incluidas la candidiasis vaginal, bucofaríngea y esofágica, y algunas micosis cutáneas o de las uñas. Las indicaciones dependen del producto y del país. El fluconazol figura en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS.

La dosis oral única de 150 mg es una opción para la candidiasis vaginal cuando el tratamiento local no es adecuado. El fármaco llega al lugar de la infección a través de la sangre y las secreciones vaginales. La comodidad de una sola toma no determina por sí misma su idoneidad.

¿Cómo actúa Diflucan?

El fluconazol es un triazol que inhibe la lanosterol 14-alfa-desmetilasa del hongo, también llamada CYP51. Esta enzima participa en la formación de ergosterol, un componente de la membrana fúngica.

Alteración de la membrana: Pierde estabilidad y aumenta su permeabilidad.
Alteración de funciones celulares: Se afectan el transporte de nutrientes y el equilibrio interno.
Inhibición del crecimiento: Su efecto depende del microorganismo y de la concentración.

Aunque actúa preferentemente sobre la enzima fúngica, también afecta a enzimas humanas del sistema CYP, lo que explica interacciones clínicamente relevantes.

Características farmacocinéticas:

Biodisponibilidad oral superior al 90 %.
Semivida plasmática de aproximadamente 30 horas, que permite pautas diarias o de dosis única.
Amplia distribución en tejidos y líquidos, incluidas las secreciones vaginales.
Eliminación principalmente renal, sin transformar.

¿Para quién está indicado?

En adultos, puede utilizarse para infecciones por microorganismos sensibles:

Candidiasis vaginal no complicada: Dosis única de 150 mg cuando el tratamiento local no es adecuado.
Candidiasis bucofaríngea: La pauta depende del diagnóstico. El ejemplo anterior de 50–100 mg diarios durante 7–14 días no es una pauta actual universal para esta localización.
Candidiasis esofágica: Requiere otras dosis y supervisión especializada.
Candidiasis vulvovaginal recurrente: En pacientes con 4 o más episodios al año pueden valorarse pautas de mantenimiento, como la administración semanal.
Dermatofitosis o tiñas: Determinadas infecciones cutáneas, bajo indicación médica.

No debe utilizarse por cuenta propia en caso de alergia a azoles, embarazo, prolongación del intervalo QT o tratamiento con medicamentos que prolonguen ese intervalo. Algunas combinaciones están contraindicadas y otras requieren valoración especializada.

Dosis y administración

Indicación	Dosis descrita	Duración
Candidiasis vaginal no complicada, si el tratamiento local no es adecuado	150 mg	Dosis única
Mantenimiento de candidiasis vaginal recurrente	150 mg por semana	6 meses, bajo supervisión especializada
Ejemplo antiguo para candidiasis oral; no es una pauta universal	50–100 mg una vez al día	7–14 días; la pauta actual depende del diagnóstico y la ficha técnica
Candidiasis grave o sistémica	Dosis superiores	Tratamiento especializado

Traga las cápsulas enteras con agua, con o sin alimentos. En la mayoría de los casos no se ajusta la dosis solo por el peso, pero la insuficiencia renal puede requerir un ajuste. La tabla no sustituye la receta individual ni describe todos los pasos de una pauta de mantenimiento.

Efectos adversos

Efectos frecuentes (al menos 1 de cada 100 y menos de 1 de cada 10 personas)

Dolor de cabeza.
Náuseas.
Dolor abdominal.
Diarrea.
Erupción cutánea.
Elevación de las enzimas hepáticas, especialmente con uso prolongado o dosis altas.

Efectos poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 y menos de 1 de cada 100 personas)

Mareo.
Alteraciones del gusto.
Gases.

Efectos graves y señales de alarma

Daño hepático: Puede incluir hepatitis o insuficiencia hepática; requiere especial atención si existe enfermedad del hígado.
Arritmias: Prolongación del intervalo QT y torsades de pointes, especialmente con otros medicamentos que afectan al ritmo cardiaco.
Reacciones alérgicas o cutáneas graves: Incluidas anafilaxia y síndrome de Stevens-Johnson.
Insuficiencia suprarrenal: Descrita de forma infrecuente, especialmente con tratamientos prolongados y dosis altas.

Comparación con otros antifúngicos

Tratamiento	Principio activo	Vía	Pauta descrita	Consideraciones
Diflucan	Fluconazol	Oral	Dosis única de 150 mg	Comprobar indicación e interacciones
Canesten Gyno	Clotrimazol	Vaginal	Dosis única o 3–6 noches	Comprobar interacciones e idoneidad en el embarazo
Nistatina vaginal	Nistatina	Vaginal, según el producto autorizado	14 noches	Pauta más larga; no equivale a una suspensión oral
Itraconazol	Itraconazol	Oral	200 mg dos veces al día durante 1 día	Alternativa triazólica que requiere indicación médica

Para la candidiasis vaginal no complicada, la elección depende de las interacciones, la situación clínica y la vía de administración. En el embarazo se valora el tratamiento local con clotrimazol bajo supervisión médica por su baja absorción sistémica.

Evaluación médica y acceso al medicamento

Informa de los síntomas, los episodios anteriores y todos los medicamentos que utilizas. El fluconazol requiere receta en España y en otras jurisdicciones europeas.

La posibilidad de realizar una evaluación a distancia, prescribir, dispensar o enviar un medicamento depende del país, del producto y de la normativa aplicable. En España está prohibida la venta a distancia de medicamentos sujetos a prescripción médica. Una entrada del catálogo o una receta transfronteriza no garantiza el acceso ni el envío. Puede ser necesaria una exploración presencial o la realización de pruebas.

Prescrivia es una plataforma de intermediación tecnológica: no presta servicios médicos, no prescribe ni dispensa medicamentos, no emplea médicos ni vende medicamentos. Conecta a pacientes con médicos independientes y farmacias autorizadas.

Cuando sea legal y clínicamente posible:

Completa una evaluación de salud: Describe los síntomas, tus antecedentes, alergias, tratamientos previos y medicamentos actuales.
Evaluación médica independiente: Un médico revisa la información, determina si hacen falta pruebas y decide si procede emitir una receta.
Dispensación farmacéutica: Una farmacia autorizada comprueba la receta y si la dispensación y cualquier forma de suministro están permitidas en el país correspondiente.

Importante: Prescrivia no garantiza la emisión de una receta. Las decisiones clínicas corresponden exclusivamente a profesionales médicos independientes.

Información de seguridad

No tomes Diflucan por tu cuenta si estás embarazada o planeas quedarte embarazada. No lo tomes si:

Tienes alergia a fluconazol u otros azoles.
Tomas terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, quinidina o eritromicina, por el riesgo de interacción cardiaca grave.

Informa al médico si:

Estás en periodo de lactancia; pasa a la leche materna.
Tienes enfermedad hepática o renal.
Tienes una cardiopatía o riesgo de prolongación del intervalo QT.
Tomas warfarina, estatinas, antidiabéticos orales, ciclosporina, tacrolimus o fenitoína.
Utilizas cualquier otro medicamento, con o sin receta.

Infecciones recurrentes: Tener 4 o más episodios de candidiasis vaginal al año requiere investigar factores como diabetes, alteraciones inmunitarias o uso de antibióticos.

Fuentes

Bibliografía del texto original (los títulos se conservan en su idioma de publicación):

Organización Mundial de la Salud (OMS). WHO Model List of Essential Medicines. 22nd edition, 2021. who.int
European STI Guidelines Editorial Board. 2018 European guideline on the management of vulvovaginal candidiasis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.

La fecha de actualización refleja una edición del contenido, no una revisión clínica. Esta información no sustituye el consejo médico individual. Consulta a un profesional sanitario cualificado.

Diflucan (fluconazol)