Was ist Cialis?
Cialis (Tadalafil) ist ein verschreibungspflichtiges orales Arzneimittel, das von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED) bei erwachsenen Männern zugelassen ist. Es ist auch zur Behandlung der Anzeichen und Symptome der benignen Prostatahyperplasie (BPH) sowie als Kombinationstherapie für Männer zugelassen, die sowohl ED als auch BPH haben.
Tadalafil gehört zur selben Klasse von Arzneimitteln wie Sildenafil (Viagra) und Vardenafil (Levitra) — Phosphodiesterase-Typ-5-(PDE5-)Hemmer — zeichnet sich jedoch durch seine deutlich längere Wirkdauer von bis zu 36 Stunden pro Dosis aus.
Wie wirkt Cialis?
Wie alle PDE5-Hemmer wirkt Tadalafil, indem es das Enzym Phosphodiesterase Typ 5 blockiert, das für den Abbau von zyklischem Guanosinmonophosphat (cGMP) in der glatten Muskulatur des Penis verantwortlich ist.
Bei sexueller Stimulation wird Stickstoffmonoxid im erektilen Gewebe des Penis freigesetzt. Dies löst eine biochemische Kaskade aus, die cGMP produziert, welches die vaskuläre glatte Muskulatur entspannt, den Blutfluss in die Schwellkörper erhöht und eine Erektion erzeugt. Bei Männern mit erektiler Dysfunktion baut PDE5 cGMP zu schnell ab, was diesen Prozess beeinträchtigt.
Durch die Hemmung von PDE5 ermöglicht Tadalafil, dass cGMP länger in höheren Konzentrationen verbleibt, was die normale Erektionsfunktion als Reaktion auf sexuelle Stimulation unterstützt.
Tadalafil erzeugt keine Erektion ohne sexuelle Stimulation. Das Medikament unterstützt die physiologische Reaktion auf Erregung, ersetzt sie aber nicht.
Bei benigner Prostatahyperplasie entspannt Tadalafil die glatte Muskulatur in Prostata, Blase und Blasenhals, wodurch Beschwerden der unteren Harnwege wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, schwacher Harnstrahl und häufiges Wasserlassen reduziert werden.
Für wen ist Cialis geeignet?
Cialis ist angezeigt für:
- Erwachsene Männer mit erektiler Dysfunktion: Männer, die anhaltende Schwierigkeiten haben, eine für eine befriedigende sexuelle Aktivität ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten.
- Erwachsene Männer mit benigner Prostatahyperplasie (BPH): Männer mit Symptomen einer vergrößerten Prostata, einschließlich Harnzögern, schwachem Harnstrahl, unvollständiger Blasenentleerung und Nykturie.
- Erwachsene Männer mit ED und BPH: Die tägliche Dosis von 5 mg ist speziell für diese kombinierte Indikation zugelassen.
Cialis ist nicht für alle Männer geeignet. Eine medizinische Beurteilung ist erforderlich, um die klinische Eignung zu bestimmen. Es ist kontraindiziert bei Männern, die:
- Nitratmedikamente in jeglicher Form einnehmen
- Eine schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung haben
- Eine schwere Leberinsuffizienz haben
- Kürzlich einen Schlaganfall oder Herzinfarkt hatten
- Hypotonie haben (Blutdruck unter 90/50 mmHg)
Dosierung
Cialis ist in zwei verschiedenen Dosierungsschemata erhältlich:
Bedarfsdosierung (für sexuelle Aktivität)
| Dosis | Details |
|---|---|
| 10 mg | Standard-Anfangsdosis, 30 Minuten vor sexueller Aktivität einzunehmen |
| 20 mg | Wenn 10 mg gut vertragen wird, aber nicht ausreichend wirksam ist |
Bedarfsdosen sind bis zu 36 Stunden wirksam. Es sollte nur eine Dosis innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden.
Tägliche Dosierung (kontinuierliche Wirkung)
| Dosis | Typische Anwendung |
|---|---|
| 2,5 mg einmal täglich | Anfangsdosis für das tägliche Schema |
| 5 mg einmal täglich | Für ED, BPH oder beides; wenn 2,5 mg nicht ausreicht |
Tägliches Tadalafil hält eine stabile Konzentration des Medikaments im Blutkreislauf aufrecht und macht eine zeitliche Planung der Einnahme überflüssig. Es eignet sich für Männer, die mehr als zweimal pro Woche sexuell aktiv sind oder spontane Aktivität bevorzugen.
Nahrung und Getränke: Anders als Sildenafil wird die Aufnahme von Tadalafil nicht wesentlich durch Nahrung oder mäßigen Alkoholkonsum beeinflusst.
Nebenwirkungen
Wie alle Arzneimittel kann Cialis Nebenwirkungen verursachen.
Häufige Nebenwirkungen (können mehr als 1 von 10 Personen betreffen)
- Kopfschmerzen
- Dyspepsie (Verdauungsstörungen, Sodbrennen)
- Rückenschmerzen
- Myalgie (Muskelschmerzen)
- Gesichtsrötung (Wärme und Rötung im Gesicht)
- Verstopfte Nase
Rückenschmerzen und Myalgie werden bei Tadalafil häufiger berichtet als bei Sildenafil oder Vardenafil und klingen in der Regel innerhalb von 48 Stunden ohne Behandlung ab.
Gelegentliche Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 10 Personen betreffen)
- Schwindel
- Verschwommenes Sehen
- Verstopfte Nase oder Rhinitis
Schwerwiegende Nebenwirkungen — suchen Sie sofort ärztliche Hilfe
- Priapismus: Eine anhaltende Erektion ohne Bezug zu sexueller Stimulation, die länger als 4 Stunden andauert, ist ein medizinischer Notfall. Sofortige ärztliche Behandlung ist erforderlich, um dauerhafte Schäden zu vermeiden.
- Plötzlicher Sehverlust: Seltene Fälle von NAION wurden berichtet. Beenden Sie die Einnahme sofort und suchen Sie dringend ärztliche Hilfe.
- Plötzlicher Hörverlust: Beenden Sie die Behandlung und kontaktieren Sie sofort einen Arzt.
- Schwere Hypotonie: Das Risiko ist erheblich erhöht, wenn Tadalafil mit Nitraten kombiniert wird. Diese Kombination ist kontraindiziert.
Bitte beachten Sie die EMA-zugelassene Produktinformation für eine vollständige Liste der Nebenwirkungen.
Cialis im Vergleich zu Alternativen
Alle vier unten aufgeführten PDE5-Hemmer sind von der EMA zur Behandlung der erektilen Dysfunktion zugelassen. Diese Tabelle dient ausschließlich informativen Zwecken. Die individuelle Eignung muss von einem qualifizierten Arzt beurteilt werden.
| Medikament | Wirkstoff | Wirkungseintritt | Wirkdauer | Dosierung |
|---|---|---|---|---|
| Cialis | Tadalafil | 30–60 Min. | Bis zu 36 Stunden | Bei Bedarf oder täglich |
| Viagra | Sildenafilcitrat | 30–60 Min. | 4–6 Stunden | Bei Bedarf |
| Levitra | Vardenafil | 25–60 Min. | 4–5 Stunden | Bei Bedarf |
| Generisches Viagra | Sildenafil | 30–60 Min. | 4–6 Stunden | Bei Bedarf |
Wichtige Unterschiede:
- Cialis vs. Viagra: Der klinisch bedeutsamste Unterschied ist die Wirkdauer. Tadalafil bleibt bis zu 36 Stunden wirksam gegenüber 4–6 Stunden bei Sildenafil. Cialis wird auch weniger durch Nahrung beeinflusst und ist der einzige PDE5-Hemmer, der für BPH zugelassen ist. Sildenafil ist zu niedrigeren Einstiegspreisen erhältlich und hat eine längere klinische Erfahrung nach der Markteinführung.
- Cialis vs. Levitra: Beide haben ähnliche Wirkungseintrittprofile, aber die deutlich längere Wirkdauer von Tadalafil bietet ein größeres Zeitfenster für spontane sexuelle Aktivität. Levitra kann bei manchen Patienten einen leichten Vorteil bei der Geschwindigkeit des Wirkungseintritts haben.
- Tägliches Cialis: Dies ist eine einzigartige Eigenschaft von Tadalafil — kein anderer PDE5-Hemmer ist in Europa für eine kontinuierliche tägliche Einnahme in therapeutischer Dosis zugelassen. Die tägliche Dosierung macht die zeitliche Planung der Tabletteneinnahme um sexuelle Aktivität überflüssig.
So erhalten Sie Cialis online in Europa
Cialis ist in allen EU-Mitgliedstaaten verschreibungspflichtig (Rx). Ein gültiges Rezept eines zugelassenen medizinischen Fachpersonals ist erforderlich, bevor es legal abgegeben werden kann.
Prescrivia fungiert als technologischer Vermittler: Wir verschreiben keine Medikamente, beschäftigen keine Ärzte und verkaufen keine Medikamente. Unsere Plattform verbindet Patienten mit unabhängigen, EU-registrierten Ärzten, die vertrauliche Online-Gesundheitsbeurteilungen durchführen können.
Der Ablauf ist wie folgt:
- Gesundheitsbeurteilung ausfüllen: Beantworten Sie strukturierte Gesundheitsfragen zu Ihrer Krankengeschichte, aktuellen Medikamenten, Harnwegsbeschwerden und relevanten Lebensstilfaktoren.
- Ärztliche Prüfung: Ein unabhängiger, EU-registrierter Arzt prüft Ihre Beurteilung. Wenn Tadalafil klinisch geeignet ist — entweder als Bedarfs- oder Tagesdosis — kann er ein Rezept ausstellen. Ist es nicht geeignet, erklärt der Arzt die Gründe.
- Rezept und Lieferung: Wird ein Rezept ausgestellt, wird es an eine lizenzierte EU-Partnerapotheke gesendet, die das Medikament abgibt und an Sie versendet.
Wichtig: Prescrivia garantiert nicht, dass ein Rezept ausgestellt wird. Alle Verschreibungsentscheidungen werden unabhängig von qualifizierten medizinischen Fachkräften getroffen.
Wichtige Sicherheitsinformationen
Verwenden Sie Cialis nicht, wenn Sie:
- Nitratmedikamente in jeglicher Form einnehmen (einschließlich Glyceroltrinitrat, Isosorbidmononitrat, Isosorbiddinitrat oder nitrathaltige Freizeitdrogen)
- Eine schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung haben oder Ihnen geraten wurde, sexuelle Aktivität aus kardialen Gründen zu vermeiden
- Eine schwere Leberinsuffizienz haben (Child-Pugh-Klasse C)
- Einen Blutdruck unter 90/50 mmHg haben
- Allergisch gegen Tadalafil oder einen Bestandteil von Cialis sind
Informieren Sie Ihren Arzt vor Beginn der Behandlung mit Cialis, wenn Sie:
- Eine Vorgeschichte von Herzerkrankung, Herzinfarkt oder Schlaganfall haben
- Eine schwere Nierenerkrankung haben
- Retinitis pigmentosa oder eine Vorgeschichte von NAION haben
- Peyronie-Krankheit oder andere Penisanomalien haben
- An Sichelzellanämie, multiplem Myelom oder Leukämie leiden
- BPH mit Alpha-Blockern behandelt wird (die Kombination erfordert sorgfältiges Dosismanagement)
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Tadalafil hat bedeutsame Wechselwirkungen mit Nitraten (absolut kontraindiziert), Alpha-Blockern (Risiko von Hypotonie — Dosisanpassung erforderlich), Antihypertensiva, CYP3A4-Hemmern (einschließlich Ritonavir, Ketoconazol und Itraconazol) und Rifampicin. Geben Sie stets alle aktuellen Medikamente an den prüfenden Arzt an.
Quellen
Die medizinischen Informationen auf dieser Seite basieren auf folgenden Quellen:
- Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Cialis (Tadalafil) — Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels. Verfügbar unter: ema.europa.eu
- Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Bewertungsbericht: Cialis. EMEA/H/C/000436.
- Weltgesundheitsorganisation (WHO). Sexuelle Gesundheit — Faktenblatt. who.int
- Brock GB, et al. Efficacy and safety of tadalafil for the treatment of erectile dysfunction: results of integrated analyses. J Urol. 2002;168:1332-1336.
Dieser Inhalt wird regelmäßig überprüft, um aktualisierte klinische Leitlinien widerzuspiegeln. Er dient ausschließlich zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie stets eine qualifizierte medizinische Fachkraft für Ratschläge, die Ihre individuellen gesundheitlichen Umstände betreffen.
Frequently asked questions
- Wofür wird Cialis angewendet?
- Cialis (Tadalafil) ist von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) für zwei Indikationen zugelassen: erektile Dysfunktion (ED) bei erwachsenen Männern und die Anzeichen und Symptome der benignen Prostatahyperplasie (BPH) — einer vergrößerten Prostata — bei erwachsenen Männern. Es ist der einzige PDE5-Hemmer, der für beide Erkrankungen zugelassen ist.
- Wie lange wirkt Cialis?
- Cialis hat eine deutlich längere Wirkdauer als andere PDE5-Hemmer. Eine einzelne Bedarfsdosis (10 mg oder 20 mg) kann bis zu 36 Stunden wirksam bleiben und bietet Patienten ein breiteres Zeitfenster für spontane sexuelle Aktivität im Vergleich zu Sildenafil oder Vardenafil. Deshalb wird Cialis manchmal als Wochenendpille bezeichnet.
- Was ist der Unterschied zwischen Cialis bei Bedarf und Cialis täglich?
- Cialis bei Bedarf (10 mg oder 20 mg) wird 30 Minuten vor der geplanten sexuellen Aktivität eingenommen und bietet bis zu 36 Stunden Wirksamkeit. Tägliches Cialis (2,5 mg oder 5 mg) wird einmal täglich zur gleichen Zeit eingenommen und hält einen kontinuierlichen niedrigen Tadalafil-Spiegel im Blut aufrecht. Die tägliche Einnahme eignet sich für Männer, die die Einnahme nicht planen möchten oder häufiger als zweimal pro Woche sexuell aktiv sind.
- Kann ich Cialis online in Europa erhalten?
- Sie können Cialis über Online-Vermittlungsplattformen erhalten, die Sie mit unabhängigen, EU-registrierten Ärzten verbinden. Nach Abschluss einer vertraulichen Gesundheitsbeurteilung prüft ein Arzt, ob Tadalafil klinisch für Sie geeignet ist. Prescrivia verschreibt oder gibt keine Medikamente ab — wir verbinden Sie mit qualifizierten Fachleuten.
- Wird Cialis durch Nahrung oder Alkohol beeinflusst?
- Anders als Sildenafil kann Tadalafil mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, einschließlich fettreicher Mahlzeiten, ohne klinisch bedeutsame Auswirkungen auf die Aufnahme oder den Wirkungseintritt. Mäßiger Alkoholkonsum (bis zu 3 Einheiten) beeinträchtigt die Wirksamkeit von Tadalafil nicht wesentlich, obwohl übermäßiger Alkohol ED verschlechtern und das Risiko von Nebenwirkungen wie niedrigem Blutdruck und Schwindel erhöhen kann.
Behandlungen
Prescrivia ist ausschließlich eine Vermittlungsplattform. Wir erbringen keine medizinischen Leistungen, verschreiben keine Behandlungen und geben keine Medikamente ab. Alle medizinischen Entscheidungen werden von unabhängigen, in der EU registrierten Ärzten getroffen. Alle Medikamente werden von lizenzierten EU-Apotheken abgegeben. Diese Plattform erleichtert die Verbindung zwischen Patienten und Gesundheitsdienstleistern.