What is Chloroquine?
La cloroquina es un medicamento antipalúdico sintético que pertenece a la clase de las 4-aminoquinolinas. Desarrollado por primera vez en la década de 1930 y ampliamente adoptado después de la Segunda Guerra Mundial, es uno de los medicamentos más antiguos utilizados en la salud de los viajeros. Si bien la resistencia ha reducido significativamente su utilidad global para la prevención de la malaria, la cloroquina sigue siendo relevante para destinos de viaje específicos y la Organización Mundial de la Salud (OMS) todavía la recomienda en regiones donde los parásitos de la malaria conservan sensibilidad al fármaco.
La cloroquina también se usa en medicina clínica para controlar ciertas afecciones autoinmunes, incluida la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico (LES), aunque esta página se centra en su papel en la salud en viajes y la profilaxis de la malaria.
How does Chloroquine work?
La cloroquina actúa principalmente contra los parásitos de la malaria en etapa sanguínea. Se acumula dentro de la vacuola digestiva del parásito e interfiere con la desintoxicación del hemo, un subproducto tóxico de la digestión de la hemoglobina. Al inhibir la formación de hemozoína (la forma no tóxica de hemo), la cloroquina hace que el hemo se acumule hasta niveles tóxicos dentro del parásito, lo que finalmente lo mata.
La cloroquina es eficaz contra las formas asexuales (en estadio sanguíneo) de especies sensibles de Plasmodium. No elimina los parásitos latentes en etapa hepática (hipnozoítos) de P. vivax y P. ovale, que son responsables de la recaída de la malaria; en estos casos, puede ser necesario un tratamiento por separado con primaquina después de un ciclo de cloroquina.
Who is Chloroquine for?
La profilaxis con cloroquina es apropiada para los viajeros que visitan regiones endémicas de malaria específicas donde las cepas locales de Plasmodium conservan sensibilidad a la cloroquina. Las directrices europeas y de la OMS sobre medicina de viajes recomiendan la cloroquina sólo para destinos sin resistencia significativa a P. falciparum.
Los viajeros deben obtener una evaluación de riesgos actual específica del destino antes de la salida, ya que los patrones de resistencia pueden cambiar. Un médico independiente que revise su evaluación de salud durante el viaje considerará:
- Su(s) destino(s) e itinerario específicos
- Duration and type of travel (urban vs. rural, accommodation type)
- Su historial médico completo y medicamentos actuales.
- Any contraindications to Chloroquine or alternative antimalarials
La cloroquina se recomienda not para destinos con malaria por P. falciparum resistente a la cloroquina generalizada y documentada, incluida la mayor parte del África subsahariana, el sudeste asiático y partes de América del Sur. Normalmente se prefieren malarona, doxiciclina o lariam para estas regiones.
Posología
Para la profilaxis de la malaria en adultos, el cronograma típico según las recomendaciones de la OMS es:
| Phase | Adult Dose | Timing |
|---|---|---|
| Loading | 500 mg (base 300 mg) | Weekly |
| Pre-travel | Start 1–2 weeks before departure | — |
| During travel | Continue weekly | Throughout stay |
| Post-travel | Continue weekly | 4 weeks after leaving risk area |
La cloroquina está disponible en forma de tabletas. Las dosis deben tomarse el mismo día de cada semana, idealmente con alimentos para reducir los efectos secundarios gástricos.
La dosificación para niños depende del peso y debe ser determinada por un profesional médico calificado. Esta página no constituye un consejo de prescripción.
Efectos secundarios
Efectos secundarios frecuentes
- Náuseas y vómitos (se reducen tomándolos con alimentos)
- Abdominal discomfort or cramps
- Headache
- Dizziness
- Pruritus (itching), which may be more pronounced in patients of African descent — often not an allergic reaction but a pharmacological effect
Efectos secundarios poco frecuentes
- Visual disturbances, including blurred vision and difficulty focusing
- Skin rashes or discolouration with prolonged use
- Mood changes or sleep disturbance
Efectos secundarios graves pero raros
- Retinopathy: El uso prolongado o en dosis altas de cloroquina puede causar daño a la retina. Para la profilaxis de viajes de corta duración, este riesgo es muy bajo, pero los pacientes con enfermedades oculares preexistentes deben informar a su médico antes de iniciar el tratamiento.
- Cardiac effects: La cloroquina puede prolongar el intervalo QT en un ECG. Esto es más relevante en dosis de tratamiento que en dosis profilácticas, pero los pacientes con arritmias cardíacas conocidas o aquellos que toman otros medicamentos que prolongan el intervalo QT deben comentar esto con su médico.
- Serious haematological effects: Raro; más común en pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD).
Chloroquine vs alternatives
La elección del antipalúdico depende en gran medida del destino de su viaje y de las circunstancias médicas individuales. La siguiente tabla es únicamente con fines informativos.
| Medicamento | Posología | Uso principal | Limitación de resistencia |
|---|---|---|---|
| Chloroquine | Weekly | Sensitive malaria regions only | High resistance in most P. falciparum areas |
| Malarone (Atovaquone/Proguanil) | Daily | First-choice for most destinations | Minimal known resistance |
| Doxycycline | Daily | Broad-spectrum prophylaxis | Low resistance risk |
| Lariam (Mefloquine) | Weekly | High-risk areas | Some resistance in SE Asia |
How to get Chloroquine online in Europe
La cloroquina requiere receta de un profesional médico autorizado en la mayoría de los estados miembros de la UE cuando se obtiene a través de canales médicos. Prescrivia opera como intermediario tecnológico: no recetamos medicamentos, no empleamos médicos ni vendemos medicamentos. Nuestra plataforma conecta a los pacientes con médicos independientes registrados en la UE que pueden realizar evaluaciones de salud en viajes en línea.
El proceso es el siguiente:
- Complete a travel health assessment: Proporciona información sobre su destino, fechas de viaje, actividades planificadas e historial médico completo.
- Revisión médica: Un médico independiente registrado en la UE revisa su evaluación. Si la Cloroquina es clínicamente adecuada para su destino y perfil de salud, podrán emitir receta médica.
- Prescripción y dispensación: Si se emite una receta, se remite a una farmacia asociada autorizada de la UE para su dispensación y entrega.
Importante: Prescrivia no garantiza que se emita una receta. Todas las decisiones de prescripción son tomadas de forma independiente por profesionales médicos cualificados.
Información importante de seguridad
No tome Chloroquine si usted:
- Have a known hypersensitivity to Chloroquine or related 4-aminoquinolines
- Have a history of retinal or visual field changes attributable to Chloroquine or hydroxychloroquine
- Have psoriasis (may trigger a severe attack)
- Are travelling to a destination with documented Chloroquine-resistant malaria
Informe a su médico antes de taking Chloroquine if you have:
- G6PD deficiency (risk of haemolysis)
- Epilepsy or a history of seizures
- Liver or kidney impairment
- Heart rhythm disorders or QT prolongation
- Myasthenia gravis
Interacciones medicamentosas: La cloroquina puede interactuar con antiácidos (absorción reducida), medicamentos que prolongan el intervalo QT, antiepilépticos y medicamentos antidiabéticos. Informe todos los medicamentos actuales a su médico durante la evaluación.
Fuentes
La información médica de esta página se basa en las siguientes fuentes:
- World Health Organization (WHO). International Travel and Health: Malaria. who.int
- European Medicines Agency (EMA). Product information for Chloroquine-containing medicines. ema.europa.eu
- QUIÉN. Guidelines for the Treatment of Malaria, 3ª edición. Ginebra: OMS, 2015.
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Malaria: Choosing a Drug to Prevent Malaria. cdc.gov
Este contenido se proporciona únicamente con fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional sanitario cualificado para obtener asesoramiento relevante para sus circunstancias de salud individuales y sus planes de viaje.
¿Cómo podemos ayudarle?
- What is Chloroquine used for?
- "La cloroquina es uno de los medicamentos antipalúdicos más antiguos y se utiliza para la prevención y el tratamiento de la malaria causada por Plasmodium vivax, P. malariae, P. ovale y cepas sensibles de P. falciparum. También se utiliza para tratar ciertas enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide y el lupus".
- Which countries is Chloroquine still effective in?
- "Debido a la resistencia generalizada, la cloroquina ahora sólo se recomienda para la profilaxis de la malaria en regiones limitadas donde P. falciparum sigue siendo sensible a ella. La OMS recomienda consultar un aviso de salud para viajes actualizado antes de la salida, ya que los patrones de resistencia cambian. Todavía puede ser apropiado para partes de Centroamérica, el Caribe y Medio Oriente".
- How is Chloroquine taken for malaria prevention?
- "Para la profilaxis de la malaria, la cloroquina generalmente se toma una vez a la semana. Se debe comenzar 1 a 2 semanas antes de ingresar a un área con riesgo de malaria y continuar durante 4 semanas después de salir. Un médico independiente determinará si la cloroquina es apropiada para su destino específico".
- Can I get Chloroquine online in Europe?
- Puede acceder a Cloroquina a través de plataformas intermediarias en línea que le conectan con médicos independientes registrados en la UE. Después de completar una evaluación de salud de viaje que cubra su destino, fechas e historial médico, un médico revisará si la Cloroquina es clínicamente apropiada para su viaje.
- What are the common side effects of Chloroquine?
- "Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal, dolor de cabeza y picazón en la piel (particularmente en personas de ascendencia africana). Con menos frecuencia, la cloroquina puede afectar la visión (retinopatía) con el uso a largo plazo. Se recomiendan exámenes oculares regulares para los pacientes con tratamientos prolongados".
Tratamientos
Aviso de intermediación:Prescrivia conecta a los pacientes con médicos independientes registrados en la UE y farmacias autorizadas. No ofrecemos asesoramiento médico, no empleamos médicos ni vendemos medicamentos directamente. Todas las decisiones médicas las toman profesionales sanitarios independientes, y los medicamentos sujetos a prescripción requieren una receta válida. El tratamiento no está garantizado: la emisión de una receta depende de la evaluación clínica de un médico independiente.