Was ist Zopiclone?
Zopiclon ist ein Nicht-Benzodiazepin-Hypnotikum – allgemein als Z-Medikament bezeichnet – das zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit bei Erwachsenen eingesetzt wird. Im Gegensatz zu Zolpidem, das vor allem bei Einschlafstörungen wirksam ist, hat Zopiclon eine etwas längere Wirkdauer, wodurch es sowohl bei Einschlafschwierigkeiten als auch bei nächtlichem Aufwachen geeignet ist.
Es ist in ganz Europa unter Markennamen wie Imovane und Zimovane erhältlich und in allen EU-Mitgliedstaaten ein verschreibungspflichtiges, kontrolliertes Arzneimittel.
Wie wirkt Zopiclone work?
Zopiclone, like benzodiazepines, acts by enhancing the inhibitory effect of gamma-aminobutyric acid (GABA) at the GABA-A receptor — the brain’s primary inhibitory receptor system. By binding to the benzodiazepine site on the GABA-A receptor complex, zopiclone increases chloride ion conductance across neuronal membranes, producing widespread neuronal inhibition.
The clinical effects include:
- Reduced sleep onset latency: Faster time to fall asleep
- Increased total sleep time: Including improved sleep maintenance through the night
- Reduced nocturnal awakenings: Fewer episodes of waking during the night
- Some reduction in deep sleep (slow-wave sleep): Dies ist eine häufige Wirkung von Hypnotika und kann bei längerer Anwendung die Schlafqualität beeinträchtigen
Zopiclon hat eine Halbwertszeit von etwa 5 Stunden (länger bei älteren Erwachsenen und Personen mit Leberfunktionsstörung, bis zu 7–8 Stunden), was zu seiner Wirksamkeit bei der Aufrechterhaltung des Schlafes beiträgt, bei höheren Dosen jedoch immer noch ein gewisses Risiko einer Sedierung am nächsten Morgen besteht.
Für wen ist Zopiclone for?
Zopiclone is indicated for short-term treatment of insomnia in adults, particularly where:
- Both sleep onset and sleep maintenance are affected
- The insomnia is sufficiently severe to significantly impair daytime functioning
- Nicht-pharmakologische Ansätze (insbesondere kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit, CBT-I) wurden ausprobiert oder sind nicht verfügbar
Klinische Richtlinien in allen EU-Ländern positionieren Zopiclon und andere Z-Medikamente als pharmakologische Zweitlinienoptionen bei Schlaflosigkeit nach CBT-I.
Zopiclone is not appropriate for:
- People with sleep apnoea syndrome
- Those with myasthenia gravis
- Patients with severe respiratory insufficiency
- Patients with severe hepatic impairment
- Those with a current or previous history of substance dependence
- Pregnant or breastfeeding women
Dosierung
Zopiclone is taken orally as a tablet, immediately before bedtime.
| Group | Recommended Dose | Notes |
|---|---|---|
| Adults | 7.5 mg at bedtime | Standard dose |
| Adults over 65 | 3.75 mg at bedtime | Start low; longer half-life in older adults |
| Hepatic impairment | 3.75 mg at bedtime | Reduced clearance |
| Maximum duration | 2–4 weeks | Including tapering period |
Die 3,75-mg-Tablette (die Hälfte der Standarddosis) sollte als Anfangsdosis bei älteren Erwachsenen und Personen mit Leberproblemen verwendet werden, da das Arzneimittel in diesen Populationen langsamer ausgeschieden wird, was das Risiko einer Kumulation und einer Beeinträchtigung am nächsten Morgen erhöht.
Nebenwirkungen
Very common Nebenwirkungen (affecting more than 1 in 10 people)
- Bitter or metallic taste: The most commonly reported side effect; caused by partial secretion of zopiclone through saliva
- Drowsiness or somnolence (may extend into the following day at higher doses)
Common Nebenwirkungen
- Dry mouth
- Headache
- Dizziness
- Anterograde amnesia (difficulty forming new memories after taking the dose)
- Nausea or gastrointestinal discomfort
Serious risks
- Dependence and withdrawal: Bei regelmäßiger Einnahme kann sich eine körperliche und psychische Abhängigkeit entwickeln; Zu den Entzugssymptomen können Rebound-Schlaflosigkeit, Angstzustände, Zittern und Schwitzen gehören
- Rebound insomnia: Der Schlaf kann sich nach Beendigung der Behandlung vorübergehend verschlechtern, manchmal sogar stärker als die ursprüngliche Schlaflosigkeit
- Complex sleep behaviours: Schlafwandeln, Schlafessen und andere Verhaltensweisen ohne Erinnerung an das Ereignis wurden im Zusammenhang mit hypnotischen Arzneimitteln als Klasse berichtet
- Respiratory depression: Besonders in Kombination mit Alkohol, Opioiden oder anderen ZNS-Depressiva
- Falls and fractures: Due to next-morning sedation and impaired coordination, particularly in older adults
Zopiclone vs im Vergleich zu Alternativen
| Medicine | Class | Sleep Onset | Sleep Maintenance | Half-Life | Rx Required |
|---|---|---|---|---|---|
| Zopiclone | Z-drug | Yes | Yes | ~5–6 hours | Yes |
| Zolpidem | Z-drug | Yes | Partial | ~2–3 hours | Yes |
| Lormetazepam | Benzodiazepine | Yes | Yes | ~10–12 hours | Yes |
| Melatonin | Hormone | Yes | Limited | ~1–2 hours | Low dose: No |
| Diphenhydramine | Antihistamine | Yes | Limited | ~9 hours | No |
Aufgrund der längeren Wirkdauer kann Zopiclon gegenüber Zolpidem für Patienten bevorzugt werden, die sowohl unter Schlafstörungen als auch unter Schlafstörungen leiden. Ein Arzt sollte entscheiden, welches Arzneimittel gegebenenfalls für jeden einzelnen Patienten geeignet ist.
How to access sleep treatment online in Europe
Zopiclone is a prescription-only controlled medicine in all EU member states. It cannot be legally dispensed without a valid prescription from a qualified medical professional.
Prescrivia fungiert als Technologievermittler und verbindet Patienten mit unabhängigen, in der EU registrierten Ärzten für Online-Gesundheitsbeurteilungen. Wir verschreiben keine Medikamente, beschäftigen keine Ärzte und verkaufen keine Medikamente direkt.
The process:
- Complete a health assessment: Beantworten Sie strukturierte Fragen zu Ihren Schlafproblemen, Ihrer Krankengeschichte und Ihren aktuellen Medikamenten.
- Doctor review: Ein unabhängiger, in der EU registrierter Arzt bewertet Ihre Beurteilung. Wenn ein verschreibungspflichtiges Schlafmittel klinisch angemessen ist, kann ein Rezept ausgestellt werden.
- Prescription and fulfilment: Wenn ein Rezept ausgestellt wird, wird es zur Ausgabe und direkten Lieferung an einen lizenzierten EU-Apothekenpartner gesendet.
Important: Prescrivia does not guarantee that a prescription will be issued. All prescribing decisions are made independently by qualified medical professionals.
Wichtige Sicherheitsinformationen
Do not take Zopiclone if you have:
- Sleep apnoea syndrome
- Myasthenia gravis
- Severe respiratory insufficiency
- Severe liver disease
- A history of alcohol or drug dependence
Alcohol and drug interactions: Kombinieren Sie Zopiclon niemals mit Alkohol – die Kombination verstärkt die ZNS-Depression dramatisch und erhöht das Risiko eines Atemversagens. Zopiclon interagiert auch mit Opioiden, anderen Benzodiazepinen, Antidepressiva und Antipsychotika.
Driving: Fahren Sie kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen, nachdem Sie Zopiclon eingenommen haben oder wenn Sie früher als 7–8 Stunden nach der Einnahme aufwachen. Der bittere Geschmack im Mund am nächsten Morgen bedeutet nicht, dass die sedierende Wirkung vollständig nachgelassen hat.
Quellen
Die medizinischen Informationen auf dieser Seite basieren auf folgenden Quellen:
- Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Scientific conclusions and grounds for the variation to the terms of the marketing authorisations for zopiclone-containing products. EMA/CHMP/2014.
- Weltgesundheitsorganisation (WHO). Guidelines for the Management of Sleep Disorders. who.int
- Europäische Gesellschaft für Schlafforschung (ESRS). European Guideline for the Diagnosis and Treatment of Insomnia. J Schlafres. 2017;26(6):675-700.
Dieser Inhalt wird regelmäßig überprüft, um aktualisierte klinische Leitlinien widerzuspiegeln. Sie dienen ausschließlich Informationszwecken und stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Arzt, um Ratschläge zu erhalten, die für Ihren individuellen Gesundheitszustand relevant sind.
Wie können wir Ihnen helfen?
- What is Zopiclone used for?
- „Zopiclon ist ein Nicht-Benzodiazepin-Hypnotikum (Z-Medikament), das zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben wird, einschließlich Einschlafschwierigkeiten (Einschlaflosigkeit) und Aufwachen während der Nacht (Schlaflosigkeit). In EU-Mitgliedstaaten ist es ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.“
- „Wie schmeckt Zopiclon und ist das normal?“
- „Ein bitterer oder metallischer Geschmack ist eine sehr häufige und gut dokumentierte Nebenwirkung von Zopiclon. Er tritt auf, weil Zopiclon teilweise über den Speichel und die Lunge ausgeschieden wird. Der Geschmack beginnt typischerweise einige Stunden nach der Einnahme der Tablette und kann bis zum nächsten Tag anhalten. Er ist unangenehm, aber kein Zeichen eines ernsthaften Problems.“
- How long should I take Zopiclone?
- „Zopiclon ist nur für die kurzfristige Anwendung gedacht, typischerweise für 2 bis 4 Wochen. Längere Behandlungsdauern erhöhen das Risiko einer Toleranz (das Medikament verliert an Wirksamkeit) sowie einer physischen und psychischen Abhängigkeit erheblich. Wenn die Schlafprobleme über diesen Zeitraum hinaus bestehen bleiben, sollte ein Arzt die zugrunde liegende Ursache erneut beurteilen.“
- Can Zopiclone cause dependence?
- „Ja. Zopiclon birgt ein erhebliches Abhängigkeitsrisiko, insbesondere bei längerer Anwendung über die empfohlene Behandlungsdauer hinaus. Obwohl häufig beschrieben wird, dass Zopiclon ein geringeres Abhängigkeitspotenzial als klassische Benzodiazepine aufweist, ist die Abhängigkeit von Zopiclon gut dokumentiert und kann sowohl körperliche Entzugserscheinungen als auch psychisches Verlangen nach sich ziehen.“
- Is Zopiclone the same as Zimovane?
- „Ja. Zimovane ist neben Imovane und Datolan einer von mehreren Markennamen für Zopiclon. Alle enthalten den gleichen Wirkstoff (Zopiclon) und wirken auf die gleiche Weise. Der Markenname kann je nach EU-Land, in dem er abgegeben wird, unterschiedlich sein.“
Behandlungen
Vermittlungshinweis:Prescrivia verbindet Patienten mit unabhängigen, in der EU registrierten Ärzten und zugelassenen Apotheken. Wir erteilen keine medizinische Beratung, beschäftigen keine Ärzte und verkaufen keine Arzneimittel direkt. Alle medizinischen Entscheidungen werden von unabhängigen Angehörigen der Gesundheitsberufe getroffen, und verschreibungspflichtige Arzneimittel erfordern ein gültiges Rezept. Eine Behandlung ist nicht garantiert — ob ein Rezept ausgestellt wird, hängt von der klinischen Beurteilung eines unabhängigen Arztes ab.