Levitra (Vardenafil)

O que é Levitra?

Levitra (vardenafil) é um medicamento oral de receita médica aprovado pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA) para o tratamento da disfunção erétil (DE) em homens adultos. Pertence à classe dos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) – a mesma família de medicamentos do sildenafil (Viagra) e do tadalafil (Cialis) – mas possui uma estrutura molecular distinta que lhe confere algumas propriedades farmacológicas diferenciadas, incluindo um início de ação relativamente rápido.

Como funciona Levitra work?

Levitra inibe a fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), uma enzima encontrada principalmente no tecido muscular liso do pênis. Este mecanismo de ação é partilhado com outros inibidores da PDE5, mas o vardenafil é considerado mais potente a nível molecular – inibe a PDE5 em concentrações mais baixas do que o sildenafil.

Durante a estimulação sexual, o óxido nítrico é liberado no tecido erétil do pênis, estimulando a produção de cGMP (guanosina monofosfato cíclico). O cGMP causa relaxamento da musculatura lisa nos vasos sanguíneos do pênis, aumentando o fluxo sanguíneo e produzindo uma ereção. Em homens com DE, o PDE5 degrada o cGMP muito rapidamente para que se desenvolva uma ereção suficiente. Ao inibir a PDE5, o vardenafil permite a acumulação de cGMP, restaurando a capacidade para uma ereção normal em resposta à estimulação sexual.

Levitra does not produce an erection in the absence of sexual stimulation. A excitação é necessária para que o medicamento seja eficaz.

A maior seletividade do vardenafil para PDE5 em relação a outros subtipos de PDE (particularmente PDE6 na retina) pode contribuir para uma menor incidência de efeitos visuais secundários em comparação com o sildenafil, embora as comparações clínicas diretas sejam limitadas.

Para quem é Levitra for?

Levitra é indicado para homens adultos com disfunção erétil. Pode ser particularmente considerado para:

• Men for whom sildenafil (Viagra) has been insufficiently effective
• Homens com DE secundária a diabetes mellitus (tipo 1 e tipo 2), onde as evidências clínicas apoiam a eficácia do vardenafil
• Men who require a faster onset of action than sildenafil typically provides
• Men for whom high-fat meals are a practical concern (vardenafil’s onset can be mildly slowed by high-fat meals, but less so than sildenafil)

Levitra is not appropriate for all men. Contraindications include:

• Concurrent use of nitrate medicamentos in any form
• Concurrent use of potent CYP3A4 inhibitors such as ritonavir or ketoconazole (which can significantly increase vardenafil plasma levels)
• Severe hepatic impairment
• End-stage renal disease requiring dialysis
• Hereditary degenerative retinal disorders such as retinitis pigmentosa
• History of NAION (non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy)

Dosagem

Levitra é tomado por via oral, aproximadamente 25 a 60 minutos antes da atividade sexual prevista. Está disponível em três dosagens:

Dose	Typical Use
5 mg	Men with hepatic impairment (mild to moderate), men aged 65 or over, or those with significant drug interactions
10 mg	Standard starting dose for most adult men
20 mg	If 10 mg is well-tolerated but insufficiently effective

A dose máxima recomendada é de 20 mg por período de 24 horas. Levitra não deve ser tomado mais de uma vez por dia.

Efeito dos alimentos: Uma refeição padrão não afeta significativamente a absorção do vardenafil. No entanto, uma refeição muito rica em gordura (>57% de teor de gordura) pode reduzir a concentração plasmática máxima (Cmax) e retardar o início. Geralmente é recomendado tomar Levitra com uma refeição leve ou moderada.

Efeitos secundários

As with all medicamentos, Levitra may cause efeito secundários.

Efeitos secundários comuns (podem afetar mais de 1 em 10 pessoas)

• Headache
• Flushing (facial warmth and redness)
• Nasal congestion
• Dyspepsia (indigestion)

Menos comuns efeito secundários (podem afetar até 1 em 10 pessoas)

• Dizziness
• Nausea
• Visual disturbances (blurred vision, altered colour perception)
• Back pain

Efeitos secundários graves — procure assistência médica imediata

• Priapism: An erection unrelated to sexual stimulation lasting more than 4 hours is a medical emergency. Without prompt tratamento, permanent damage to erectile tissue may occur.
• Sudden vision loss: Casos raros de NAION foram relatados em associação com o uso de inibidores PDE5. Interrompa imediatamente e procure atendimento médico urgente.
• Sudden hearing loss: Stop tratamento and contact a médico immediately.
• Severe hypotension: O risco aumenta acentuadamente se vardenafil for tomado com nitratos. Esta combinação é absolutamente contra-indicada.
• QT prolongation: Vardenafil deve ser usado com cautela em pacientes com prolongamento QT conhecido e naqueles que tomam medicamentos que podem prolongar o intervalo QT.

Consulte as informações do produto aprovadas pela EMA para obter uma lista completa de efeitos secundários.

Levitra vs alternativas

Todos os quatro inibidores PDE5 listados abaixo são aprovados pela EMA para disfunção erétil. Esta tabela é fornecida apenas para fins informativos. A adequação clínica deve ser avaliada por um médico qualificado.

Medicine	Active Ingredient	Onset	Duration	Dosing
Levitra	Vardenafil	25–60 min	4–5 hours	On demand
Viagra	Sildenafil Citrate	30–60 min	4–6 hours	On demand
Cialis	Tadalafil	30–60 min	Up to 36 hours	On demand or daily
Generic Viagra	Sildenafil	30–60 min	4–6 hours	On demand

Key differences:

• Levitra vs Viagra: Ambos têm uma duração de efeito semelhante (4–5 horas versus 4–6 horas). Levitra pode ter um início de ação ligeiramente mais rápido em alguns pacientes e pode ser eficaz em homens que respondem inadequadamente ao sildenafil. A maior potência molecular do Vardenafil para a inibição da PDE5 é uma distinção farmacológica, embora a superioridade clínica em populações não selecionadas não tenha sido demonstrada.
• Levitra vs Cialis: A vantagem definidora do Tadalafil é sua duração de ação – até 36 horas versus 4–5 horas do vardenafil – e a disponibilidade de uma opção de dosagem diária. Levitra tem um início potencialmente mais rápido. Tadalafil também foi aprovado para HBP; vardenafil não é.
• Levitra vs Generic Sildenafil: As principais diferenças estão na potência molecular e na velocidade de início. Ambos têm uma duração de efeito comparável.

Como aceder a Levitra online na Europa

Levitra é um medicamento sujeito a receita médica (POM) em todos os estados-membros da UE. É necessária uma receita médica válida de um profissional médico licenciado antes que possa ser legalmente dispensada.

Prescrivia operates as a technology intermediary: we do not prescribe medicamentos, employ médicos, or sell medicamentos. Our platform connects pacientes with independent EU-registered médicos who can conduct confidential online health assessments.

The process works as follows:

1. Complete uma avaliação de saúde: Responda a perguntas estruturadas de saúde que cobrem seu histórico médico, medicamentos atuais, histórico cardiovascular e fatores relevantes de estilo de vida.
2. Avaliação médica: Um médico independente registrado na UE analisa sua avaliação. Se o vardenafil for clinicamente apropriado, eles poderão emitir uma receita médica. Se não for apropriado, o médico explicará o porquê.
3. Receita e dispensa: Se for emitida uma receita médica, esta é enviada para uma farmácia parceira licenciada na UE, que lhe dispensa e envia o medicamento.

Important: A Prescrivia não garante that a receita médica will be issued. All prescribing decisions are made independently by qualified medical professionals.

Informação de segurança importante

Não utilize Levitra if you:

• Take nitrate medicamentos in any form (including glyceryl trinitrate, isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate, or nitrate-containing recreational drugs)
• Take potent CYP3A4 inhibitors such as ritonavir, indinavir, or ketoconazole (400 mg daily)
• Have severe liver impairment
• Have end-stage renal disease on dialysis
• Have retinitis pigmentosa or a history of NAION
• Are allergic to vardenafil or any excipient in Levitra

Informe o seu médico before starting Levitra if you have:

• Any history of cardiovascular disease, heart attack, or stroke
• A QT prolongation condition or use medicamentos that prolong QT
• Bleeding disorders or active peptic ulceration
• Sickle cell anaemia, multiple myeloma, or leukaemia
• Peyronie’s disease or other anatomical penile deformity
• Mild to moderate hepatic impairment (dose reduction required)

Interações medicamentosas: Vardenafil tem interações significativas com nitratos (absolutamente contra-indicados), inibidores potentes do CYP3A4 (ritonavir, cetoconazol), alfa-bloqueadores (risco de hipotensão), anti-hipertensivos e medicamentos prolongadores do intervalo QT. Sempre forneça uma lista completa e atual de medicamentos ao médico avaliador.

Fontes

As informações médicas nesta página são baseadas nas seguintes fontes:

• Agência Europeia de Medicamentos (EMA). Levitra (vardenafil) — Summary of Product Characteristics. Disponível em: ema.europa.eu
• Agência Europeia de Medicamentos (EMA). Assessment report: Levitra. EMEA/H/C/000475.
• Organização Mundial da Saúde (WHO). Sexual health — Fact sheet. who.int
• Hellstrom WJG, et al. Vardenafil for tratamento of men with erectile dysfunction: efficacy and safety in a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Androl. 2002;23(6):763-771.

Este conteúdo é revisado periodicamente para refletir orientações clínicas atualizadas. É fornecido apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para obter conselhos relevantes às suas circunstâncias individuais de saúde.