What is Cefixime?
La cefixima es un antibiótico de cefalosporina oral de tercera generación que se utiliza para tratar una variedad de infecciones bacterianas, con un papel particular en la salud sexual para el tratamiento de la gonorrea causada por Neisseria gonorrhoeae. Está incluido en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS y se ha incluido en las directrices europeas de tratamiento de ITS.
La cefixima ofrece actividad bactericida de amplio espectro contra organismos gramnegativos y es valorada por su biodisponibilidad oral, lo que la hace accesible sin necesidad de inyección. Sin embargo, el aumento de la resistencia a los antibióticos en Neisseria gonorrhoeae ha llevado a que las directrices cambien el énfasis hacia la ceftriaxona inyectable como la opción preferida de primera línea.
How does Cefixime work?
La cefixima es un antibiótico betalactámico que mata las bacterias al inhibir la síntesis de la pared celular. Se une a las proteínas fijadoras de penicilina (PBP) en la superficie bacteriana, bloqueando la etapa final de entrecruzamiento del peptidoglicano que da rigidez estructural a las paredes celulares bacterianas. Sin una pared celular intacta, las bacterias se lisan y mueren.
Compared to first- and second-generation cephalosporins, cefixime has enhanced stability against many beta-lactamase enzymes produced by gram-negative bacteria, giving it broader gram-negative coverage. Key properties include:
- Oral administration: Unlike many third-generation cephalosporins, cefixime is well absorbed orally (40–50% bioavailability)
- Gram-negative coverage: Strong activity against Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, and E. coli
- Renal excretion: Primarily eliminated unchanged by the kidneys
- Long half-life: Allows once-daily dosing in many indications
Who is Cefixime for?
Cefixima está indicada para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias susceptibles. En un contexto de salud sexual, es relevante para:
- Uncomplicated gonorrhoea: Gonorrea uretral, cervical y rectal en adultos cuando la ceftriaxona no está disponible o no es apropiada, y los datos de susceptibilidad local respaldan su uso.
- Urinary tract infections (UTIs): Caused by susceptible gram-negative organisms
- Upper respiratory tract infections: Though less relevant in sexual health contexts
Current gonorrhoea treatment guidance: Las directrices europeas sobre ITS y la OMS recomiendan confirmar la susceptibilidad a los antibióticos antes de utilizar agentes orales para la gonorrea, ya que las cepas resistentes a múltiples fármacos son cada vez más prevalentes. Siga siempre las orientaciones vigentes proporcionadas por el médico tratante.
Cefixime is not effective against:
- Viral infections (herpes, HPV, HIV)
- Fungal infections
- Chlamydia trachomatis (requires different antibiotic classes such as azithromycin or doxycycline)
Posología
| Indicación | Dosis | Duración |
|---|---|---|
| Uncomplicated gonorrhoea | 400 mg single dose | Once |
| Uncomplicated UTI | 200 mg twice daily or 400 mg once daily | 7 days |
| Complicated UTI | 400 mg once daily | Up to 14 days |
La cefixima está disponible en tabletas (200 mg, 400 mg) y suspensión oral. Se puede tomar con o sin alimentos. Si las náuseas son un problema, puede ser útil tomarlas con alimentos.
Note for gonorrhoea treatment: Las directrices europeas actuales recomiendan que lo ideal es que el tratamiento de la gonorrea se confirme con cultivos y pruebas de sensibilidad. La cefixima sólo debe usarse para la gonorrea cuando los patrones de resistencia local y los resultados de las pruebas respaldan su uso, y cuando va seguido de una prueba de curación.
Efectos secundarios
Efectos secundarios frecuentes (afectan a entre 1 y 10 de cada 100 personas)
- Diarrhoea
- Nausea
- Abdominal pain
- Loose stools
Efectos secundarios poco frecuentes
- Vomiting
- Headache
- Dizziness
- Flatulence
- Dyspepsia (indigestion)
Efectos secundarios graves (raros)
- Hypersensitivity reactions: Desde urticaria leve (ronchas) hasta anafilaxia; busque ayuda de emergencia de inmediato si esto ocurre.
- Clostridioides difficile colitis: Diarrea grave y persistente, posiblemente con sangre: suspenda el tratamiento y busque atención médica.
- Stevens-Johnson syndrome / toxic epidermal necrolysis: Rare serious skin reactions
- Haematological effects: Incluyendo neutropenia, trombocitopenia y anemia hemolítica con uso prolongado.
Cefixime vs other gonorrhoea treatments
| Tratamiento | Vía | Notas |
|---|---|---|
| Ceftriaxone | IM injection | Preferred first-line per EU/WHO guidelines; high efficacy |
| Cefixime | Oral tablet | Second-line oral option; resistance increasing |
| Azithromycin (Zithromax) | Oral tablet | Formerly combined with cefixime; limited monotherapy role now |
| Spectinomycin | IM injection | Used when other agents are contraindicated |
Clinical context: La OMS y las directrices europeas sobre ITS recomiendan actualmente la ceftriaxona inyectable (500 mg o 1 g IM) como el tratamiento preferido para la gonorrea debido a la propagación mundial de la susceptibilidad reducida a la cefixima. El uso de cefixima oral para la gonorrea debe guiarse por pruebas de sensibilidad y prescribirse por un médico con conocimiento de los patrones de resistencia locales actuales.
How to access Cefixime online in Europe
Cefixime es un medicamento sujeto a prescripción médica en todos los estados miembros de la UE. No puede dispensarse legalmente sin una receta válida de un profesional médico autorizado.
Prescrivia opera como intermediario tecnológico: no prescribimos medicamentos, no empleamos médicos ni vendemos medicamentos. Nuestra plataforma conecta a los pacientes con médicos independientes registrados en la UE que pueden realizar evaluaciones de salud en línea confidenciales.
El proceso:
- Complete una evaluación de salud: Proporcione detalles de sus síntomas, antecedentes sexuales, cualquier prueba de ITS previa y medicamentos o alergias.
- Revisión médica: Un médico independiente registrado en la UE revisa su evaluación. If cefixime is clinically appropriate based on your circumstances, they may issue a prescription.
- Dispensación en farmacia: La receta se envía a una farmacia asociada autorizada de la UE para su dispensación y entrega directa.
Importante: Prescrivia no garantiza que se emitirá una receta. Para la gonorrea, se recomiendan encarecidamente pruebas y cultivos. Todas las decisiones de prescripción las toman de forma independiente profesionales médicos calificados.
Información importante de seguridad
Informe a su médico antes de taking Cefixime si usted:
- Have a known allergy to cephalosporins or penicillins
- Have kidney disease (dose reduction may be required)
- Are pregnant or breastfeeding
- Have a history of gastrointestinal disease, especially colitis
- Are taking any other medicines, including anticoagulants (cefixime may interact with warfarin)
Prueba de curación: Después del tratamiento para la gonorrea, se recomienda encarecidamente una prueba de curación (repetir la prueba 1 a 2 semanas después del tratamiento) para confirmar la erradicación exitosa de la infección, según las directrices europeas sobre ITS.
Notificación a la pareja: Si se le diagnostica gonorrea u otra ITS, se debe informar a las parejas sexuales y ofrecerles pruebas y tratamiento. Este es un paso importante para prevenir la reinfección y reducir la transmisión.
Fuentes
La información médica de esta página se basa en las siguientes fuentes:
- Organización Mundial de la Salud (OMS). WHO Guidelines for the Treatment of Neisseria gonorrhoeae. 2016. quién.int
- Comité editorial de las directrices europeas sobre ITS. 2021 European guideline on the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults. Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología.
- World Health Organization (WHO). WHO Model List of Essential Medicines. 22nd edition, 2021.
- Agencia Europea de Medicamentos (EMA). Cefixime — Summary of Product Characteristics. Disponible en: ema.europa.eu
Este contenido se revisa periódicamente para reflejar las directrices clínicas actualizadas. Se proporciona únicamente con fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional sanitario cualificado para obtener asesoramiento relevante para sus circunstancias de salud individuales.
¿Cómo podemos ayudarle?
- What is Cefixime used for in sexual health?
- "La cefixima es un antibiótico de cefalosporina de tercera generación utilizado principalmente en la salud sexual para el tratamiento de la gonorrea no complicada (infección por Neisseria gonorrhoeae). Las directrices europeas y de la OMS históricamente han incluido la cefixima como un componente de los regímenes de tratamiento de la gonorrea, aunque las directrices actuales favorecen cada vez más la ceftriaxona (inyectable) debido a la creciente resistencia a la cefixima oral".
- Is Cefixime still recommended for gonorrhoea in Europe?
- "Las directrices europeas del Comité Editorial de las Directrices Europeas sobre ITS recomiendan la ceftriaxona inyectable como tratamiento de primera línea preferido para la gonorrea. La cefixima oral aún se puede utilizar en escenarios clínicos específicos cuando la ceftriaxona no está disponible o está contraindicada, según las pruebas de susceptibilidad locales. Su médico le recomendará el tratamiento más adecuado".
- How is Cefixime taken?
- "Para la gonorrea no complicada, la cefixima generalmente se administra como una dosis oral única de 400 mg. Para otras indicaciones, como infecciones del tracto urinario, se puede recetar entre 200 y 400 mg una vez al día o entre 100 y 200 mg dos veces al día durante 7 a 14 días, dependiendo de la infección y la evaluación del médico".
- Can I be allergic to Cefixime?
- "Sí. La cefixima es un antibiótico de cefalosporina y es posible que haya alergia a las cefalosporinas. También existe un pequeño grado de reactividad cruzada con la alergia a la penicilina (aproximadamente 1 a 2%). Si tiene alergia conocida a la penicilina o a las cefalosporinas, informe a su médico antes de comenzar el tratamiento".
- Can I get Cefixime online in Europe?
- "Cefixime es un medicamento sujeto a prescripción médica en todos los estados miembros de la UE. Puede acceder a él a través de plataformas intermediarias en línea que lo conectan con médicos independientes registrados en la UE que pueden realizar una evaluación de salud confidencial y, si corresponde, emitir una receta".
Tratamientos
Aviso de intermediación:Prescrivia conecta a los pacientes con médicos independientes registrados en la UE y farmacias autorizadas. No ofrecemos asesoramiento médico, no empleamos médicos ni vendemos medicamentos directamente. Todas las decisiones médicas las toman profesionales sanitarios independientes, y los medicamentos sujetos a prescripción requieren una receta válida. El tratamiento no está garantizado: la emisión de una receta depende de la evaluación clínica de un médico independiente.