O que é Cefixime?
Cefixima é um antibiótico cefalosporina oral de terceira geração usado para tratar uma série de infecções bacterianas, com um papel particular na saúde sexual para o tratamento da gonorreia causada por Neisseria gonorrhoeae. Está listado na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS e foi incluído nas diretrizes europeias de tratamento de DST.
A cefixima oferece atividade bactericida de amplo espectro contra organismos gram-negativos e é valorizada por sua biodisponibilidade oral, tornando-a acessível sem necessidade de injeção. No entanto, o aumento da resistência aos antibióticos em Neisseria gonorrhoeae levou as diretrizes a mudarem a ênfase para a ceftriaxona injetável como a opção preferida de primeira linha.
Como funciona Cefixime work?
Cefixima é um antibiótico beta-lactâmico que mata bactérias ao inibir a síntese da parede celular. Ele se liga às proteínas de ligação à penicilina (PBPs) na superfície bacteriana, bloqueando o estágio final da reticulação do peptidoglicano que confere às paredes celulares bacterianas sua rigidez estrutural. Sem uma parede celular intacta, as bactérias lisam e morrem.
Compared to first- and second-generation cephalosporins, cefixime has enhanced stability against many beta-lactamase enzymes produced by gram-negative bacteria, giving it broader gram-negative coverage. Key properties include:
- Oral administration: Unlike many third-generation cephalosporins, cefixime is well absorbed orally (40–50% bioavailability)
- Gram-negative coverage: Strong activity against Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, and E. coli
- Renal excretion: Primarily eliminated unchanged by the kidneys
- Long half-life: Allows once-daily dosing in many indications
Para quem é Cefixime for?
Cefixima é indicada no tratamento de infecções causadas por bactérias suscetíveis. Num contexto de saúde sexual, é relevante para:
- Uncomplicated gonorrhoea: Gonorreia uretral, cervical e retal em adultos quando a ceftriaxona não está disponível ou não é apropriada, e os dados de suscetibilidade local apoiam o uso
- Urinary tract infections (UTIs): Caused by susceptible gram-negative organisms
- Upper respiratory tract infections: Though less relevant in sexual health contexts
Current gonorrhoea tratamento guidance: As diretrizes europeias de IST e a OMS recomendam a confirmação da suscetibilidade aos antibióticos antes de usar agentes orais para a gonorreia, uma vez que as cepas multirresistentes são cada vez mais prevalentes. Siga sempre as orientações atuais fornecidas pelo médico assistente.
Cefixime is not effective against:
- Viral infections (herpes, HPV, HIV)
- Fungal infections
- Chlamydia trachomatis (requires different antibiotic classes such as azithromycin or doxycycline)
Dosagem
| Indication | Dose | Duration |
|---|---|---|
| Uncomplicated gonorrhoea | 400 mg single dose | Once |
| Uncomplicated UTI | 200 mg twice daily or 400 mg once daily | 7 days |
| Complicated UTI | 400 mg once daily | Up to 14 days |
Cefixima está disponível em comprimidos (200 mg, 400 mg) e suspensão oral. Pode ser tomado com ou sem alimentos. Se a náusea for um problema, tomá-la com alimentos pode ajudar.
Note for gonorrhoea tratamento: As atuais diretrizes europeias recomendam que o tratamento da gonorreia seja idealmente confirmado com cultura e testes de sensibilidade. A cefixima só deve ser utilizada para gonorreia quando os padrões de resistência locais e os resultados dos testes apoiarem o seu uso e quando seguida por um teste de cura.
Efeitos secundários
Efeitos secundários comuns (afetando 1 a 10 em 100 pessoas)
- Diarrhoea
- Nausea
- Abdominal pain
- Loose stools
Menos comuns efeito secundários
- Vomiting
- Headache
- Dizziness
- Flatulence
- Dyspepsia (indigestion)
Efeitos secundários graves (rare)
- Hypersensitivity reactions: De urticária leve (urticária) a anafilaxia – procure ajuda de emergência imediatamente se isso ocorrer
- Clostridioides difficile colitis: Diarréia grave e persistente, possivelmente com sangue – interrompa e procure atendimento médico
- Stevens-Johnson syndrome / toxic epidermal necrolysis: Rare serious skin reactions
- Haematological effects: Incluindo neutropenia, trombocitopenia e anemia hemolítica com uso prolongado
Cefixime vs other gonorrhoea tratamentos
| Treatment | Route | Notes |
|---|---|---|
| Ceftriaxone | IM injeção | Preferred first-line per EU/WHO guidelines; high efficacy |
| Cefixime | Oral comprimido | Second-line oral option; resistance increasing |
| Azithromycin (Zithromax) | Oral comprimido | Formerly combined with cefixime; limited monotherapy role now |
| Spectinomycin | IM injeção | Used when other agents are contraindicated |
Clinical context: As diretrizes da OMS e da Europa para IST recomendam atualmente ceftriaxona injetável (500 mg ou 1 g IM) como o tratamento preferido para gonorreia devido à disseminação global da suscetibilidade reduzida à cefixima. O uso de cefixima oral para gonorreia deve ser orientado por testes de sensibilidade e prescrito por um médico com conhecimento dos padrões atuais de resistência local.
Como aceder a Cefixime online na Europa
Cefixime is a medicamento sujeito a receita médica (POM) in all estados-membros da UE. It cannot legally be dispensed without a valid receita médica from a licensed medical professional.
Prescrivia operates as a technology intermediary: we do not prescribe medicamentos, employ médicos, or sell medicamentos. Our platform connects pacientes with independent EU-registered médicos who can conduct confidential online health assessments.
The process:
- Complete uma avaliação de saúde: Forneça detalhes sobre seus sintomas, histórico sexual, qualquer teste anterior de DST e medicamentos ou alergias.
- Avaliação médica: An independent EU-registered médico reviews your assessment. If cefixime is clinically appropriate based on your circumstances, they may issue a receita médica.
- Dispensa na farmácia: A receita médica é enviada para uma farmácia parceira licenciada na UE para dispensação e entrega direta.
Important: A Prescrivia não garante a emissão de receita médica. Para gonorreia, são fortemente recomendados testes e cultura. Todas as decisões de prescrição são tomadas de forma independente por profissionais médicos qualificados.
Informação de segurança importante
Informe o seu médico before taking Cefixime if you:
- Have a known allergy to cephalosporins or penicillins
- Have kidney disease (dose reduction may be required)
- Are pregnant or breastfeeding
- Have a history of gastrointestinal disease, especially colitis
- Are taking any other medicamentos, including anticoagulants (cefixime may interact with warfarin)
Test of cure: Após o tratamento para a gonorreia, é fortemente recomendado um teste de cura (repetir o teste 1–2 semanas após o tratamento) para confirmar o sucesso da erradicação da infecção, de acordo com as directrizes europeias de IST.
Partner notification: Se for diagnosticado com gonorreia ou outra IST, os parceiros sexuais devem ser informados e devem ser oferecidos testes e tratamento. Este é um passo importante na prevenção da reinfecção e na redução da transmissão.
Fontes
As informações médicas nesta página são baseadas nas seguintes fontes:
- Organização Mundial da Saúde (OMS). WHO Guidelines for the Treatment of Neisseria gonorrhoeae. 2016. quem.int
- Conselho Editorial das Diretrizes Europeias de CTI. 2021 European guideline on the diagnosis and tratamento of gonorrhoea in adults. Jornal da Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia.
- Organização Mundial da Saúde (WHO). WHO Model List of Essential Medicines. 22nd edition, 2021.
- Agência Europeia de Medicamentos (EMA). Cefixime — Summary of Product Characteristics. Disponível em: ema.europa.eu
Este conteúdo é revisado periodicamente para refletir orientações clínicas atualizadas. É fornecido apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para obter conselhos relevantes às suas circunstâncias individuais de saúde.
Como podemos ajudá-lo?
- O que é Cefixime utilizado para in sexual health?
- A cefixima é um antibiótico cefalosporina de terceira geração usado principalmente na saúde sexual para o tratamento da gonorreia não complicada (infecção por Neisseria gonorrhoeae). As diretrizes europeias e da OMS têm historicamente incluído a cefixima como um componente dos regimes de tratamento da gonorreia, embora as orientações atuais favoreçam cada vez mais a ceftriaxona (injetável) devido à crescente resistência oral à cefixima.
- Is Cefixime still recommended for gonorrhoea in Europe?
- As diretrizes europeias do Conselho Editorial das Diretrizes Europeias de DST recomendam a ceftriaxona injetável como o tratamento de primeira linha preferido para a gonorreia. A cefixima oral ainda pode ser usada em cenários clínicos específicos quando a ceftriaxona não estiver disponível ou for contraindicada, com base em testes de suscetibilidade local. Seu médico aconselhará sobre o tratamento mais apropriado.
- Como é Cefixime taken?
- “Para gonorreia não complicada, a cefixima é normalmente administrada em dose oral única de 400 mg. Para outras indicações, como infecções do trato urinário, pode ser prescrita como 200–400 mg uma vez ao dia ou 100–200 mg duas vezes ao dia durante 7 a 14 dias, dependendo da infecção e da avaliação do médico.
- Can I be allergic to Cefixime?
- Sim. A cefixima é um antibiótico cefalosporínico, e a alergia à cefalosporina é possível. Há também um pequeno grau de reatividade cruzada com a alergia à penicilina (aproximadamente 1–2%). Se você tiver uma alergia conhecida à penicilina ou cefalosporina, informe o seu médico antes de iniciar o tratamento.
- Posso obter Cefixime online na Europa?
- Cefixime é um medicamento sujeito a receita médica em todos os estados-membros da UE. Você pode acessá-lo através de plataformas intermediárias on-line que conectam você a médicos independentes registrados na UE que podem realizar uma avaliação de saúde confidencial e, se apropriado, emitir uma receita médica.
Tratamentos
Aviso de intermediação:A Prescrivia liga os pacientes a médicos independentes registados na UE e a farmácias licenciadas. Não prestamos aconselhamento médico, não empregamos médicos nem vendemos medicamentos diretamente. Todas as decisões médicas são tomadas por profissionais de saúde independentes, e os medicamentos sujeitos a receita médica exigem uma prescrição válida. O tratamento não é garantido — a emissão de uma receita depende da avaliação clínica de um médico independente.