Ozempic (Semaglutide)

Qu’est-ce que Ozempic?

Ozempic (semaglutide) est un médicament injectable sur ordonnance une fois par semaine qui appartient à la classe des agonistes des récepteurs GLP-1. Il est approuvé par l’Agence européenne des médicaments (EMA) pour le traitement du diabète de type 2 chez les adultes et est également utilisé hors AMM par les médecins pour la gestion du poids chez les patients éligibles.

Comment fonctionne Ozempic work?

Ozempic agit en imitant l’action du peptide-1 de type glucagon (GLP-1), une hormone naturellement libérée par l’intestin après avoir mangé. Lorsque le sémaglutide se lie aux récepteurs GLP-1 dans tout le corps, il déclenche plusieurs réponses cliniquement significatives :

• Appetite suppression : Les signaux dans l’hypothalamus du cerveau réduisent la faim et augmentent la sensation de satiété (satiété), entraînant une réduction de l’apport calorique.
• Slowed gastric emptying : Les aliments se déplacent plus lentement de l’estomac vers l’intestin grêle, prolongeant la sensation de satiété après les repas.
• Blood glucose regulation : Le sémaglutide stimule la libération d’insuline par le pancréas en réponse à la nourriture et supprime la libération de glucagon, une hormone qui augmente le taux de sucre dans le sang.
• Cardiovascular effects : Les données cliniques publiées par l’EMA indiquent que le sémaglutide réduit le risque d’événements cardiovasculaires indésirables majeurs chez les patients atteints de diabète de type 2 et d’une maladie cardiovasculaire établie.

Étant donné que les récepteurs GLP-1 ciblés par le sémaglutide sont distribués dans plusieurs systèmes organiques, notamment le cerveau, l’intestin, le cœur et le pancréas, les effets d’Ozempic s’étendent au-delà du contrôle de la glycémie pour inclure une réduction significative du poids corporel.

À qui s’adresse Ozempic for?

Ozempic est indiqué chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 lorsque le régime alimentaire et l’exercice physique seuls ne suffisent pas à atteindre un contrôle glycémique adéquat. Dans la pratique clinique, les médecins indépendants peuvent également envisager de prescrire du sémaglutide hors AMM pour la gestion du poids chez les adultes qui répondent à des critères d’éligibilité spécifiques, notamment :

• A body mass index (BMI) of 30 or above, or
• A BMI of 27 or above with at least one weight-related comorbidity such as hypertension, dyslipidaemia, or obstructive sleep apnoea

Ozempic est not approprié pour tout le monde. Il n’est pas recommandé aux personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT), aux personnes atteintes du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN 2) ou à celles qui sont enceintes ou envisagent de le devenir. Une évaluation médicale complète par un médecin qualifié est requise avant toute prescription.

Posologie

Ozempic is administered once weekly by subcutaneous injection (under the skin of the abdomen, thigh, or upper arm). The standard titration schedule, as per EMA-approved prescribing guidance, is:

Phase	Dose	Duration
Starting dose	0.25 mg once weekly	4 weeks
Maintenance step 1	0.5 mg once weekly	At least 4 weeks
Maintenance step 2 (if needed)	1 mg once weekly	Ongoing or as directed
Maximum dose	2 mg once weekly	As clinically indicated

The starting dose of 0.25 mg is used to minimise gastrointestinal side effects during the initial weeks of treatment. Dose escalation should only occur under a doctor’s supervision. Patients should not adjust their dose without consulting their prescribing doctor.

Ozempic est disponible sous forme de stylo injecteur prérempli. Les injections peuvent être administrées à tout moment de la journée, avec ou sans nourriture.

Effets secondaires

Comme tous les médicaments, Ozempic peut provoquer des effets secondaires. Tous les patients n’en souffrent pas, et beaucoup d’entre eux disparaissent à mesure que le corps s’adapte au médicament.

Common Effets secondaires (may affect more than 1 in 10 people)

• Nausea
• Diarrhoea
• Vomiting
• Constipation
• Abdominal pain or discomfort

Ces effets gastro-intestinaux sont plus fréquents au cours des premières semaines de traitement et s’atténuent généralement avec le temps. Manger des repas plus petits, éviter les aliments riches en graisses et rester bien hydraté peut aider à les gérer.

Less common but serious Effets secondaires

• Pancreatitis : Douleur abdominale sévère et persistante pouvant irradier vers le dos. Arrêtez le traitement et consultez immédiatement un médecin si cela se produit.
• Gallbladder problems: Including gallstones (cholelithiasis) and cholecystitis. Report any upper-right abdominal pain, fever, or jaundice to a doctor promptly.
• Diabetic retinopathy complications: Reported in patients with pre-existing diabetic eye disease. Regular eye examinations are recommended.
• Hypoglycaemia : Le risque est augmenté lorsque le sémaglutide est utilisé en association avec de l’insuline ou des sulfamides hypoglycémiants.
• Acute kidney injury: Typically secondary to dehydration caused by gastrointestinal side effects.
• Allergic reactions: Serious allergic reactions, including anaphylaxis, have been reported rarely.

Il ne s’agit pas d’une liste complète des effets secondaires. Reportez-vous aux informations sur le produit approuvées par l’EMA pour connaître tous les détails de prescription.

Ozempic vs par rapport aux alternatives

Plusieurs agonistes des récepteurs GLP-1 et médicaments de gestion du poids sont disponibles en Europe. Le tableau ci-dessous fournit une comparaison factuelle à titre informatif uniquement. Un médecin doit évaluer lequel, le cas échéant, de ces médicaments est approprié pour un patient individuel.

Medicine	Active Ingredient	Form	Typical Dose	Approved Indication
Ozempic	Semaglutide	Weekly injection	0.5–2 mg/week	Type 2 diabetes (EU)
Wegovy	Semaglutide	Weekly injection	Up to 2.4 mg/week	Weight management (EU)
Saxenda	Liraglutide	Daily injection	Up to 3 mg/day	Weight management (EU)

Key differences:

• Ozempic vs Wegovy : Les deux contiennent du sémaglutide. Ozempic possède une approbation de l’EMA pour le diabète de type 2 à des doses allant jusqu’à 2 mg. Wegovy est spécifiquement approuvé pour la gestion chronique du poids à une dose maximale plus élevée de 2,4 mg. Les preuves cliniques soutiennent une perte de poids moyenne plus importante à la dose de Wegovy la plus élevée.
• Ozempic vs Saxenda : Saxenda contient du liraglutide, un agoniste différent du GLP-1 qui nécessite des injections quotidiennes (plutôt qu’hebdomadaires). Les données cliniques comparatives indiquent que le sémaglutide (Ozempic/Wegovy) produit une perte de poids moyenne plus importante que le liraglutide (Saxenda) sur des périodes de traitement comparables, selon les données d’essais cliniques publiées référencées par l’EMA.

Comment obtenir Ozempic online in Europe

Ozempic is a prescription-only medicine (POM) in all EU member states. It cannot be legally dispensed without a valid prescription from a licensed medical professional.

Prescrivia operates as a technology intermediary: we do not prescribe medicines, employ doctors, or sell medicines. Instead, our platform connects patients with independent EU-registered doctors who can conduct confidential online health assessments.

The process works as follows:

1. Complete a health assessment : répondez à un ensemble structuré de questions de santé conçues pour capturer les antécédents médicaux pertinents, les médicaments actuels et les objectifs de traitement. Cette évaluation est revue par un médecin indépendant.
2. Doctor review : Un médecin indépendant enregistré dans l’UE examine votre évaluation. Si le sémaglutide vous convient cliniquement, ils peuvent vous délivrer une ordonnance. Si ce n’est pas approprié, le médecin vous expliquera pourquoi.
3. Prescription and fulfilment : Si une ordonnance est délivrée, elle est envoyée à une pharmacie partenaire agréée de l’UE. La pharmacie vous délivre et vous expédie les médicaments directement.

Important : Prescrivia ne garantit pas qu’une ordonnance sera délivrée. Toutes les décisions de prescription sont prises de manière indépendante par des professionnels de la santé qualifiés en fonction de votre situation clinique individuelle.

Informations de sécurité importantes

Do not use Ozempic if you:

• Have a personal or family history of medullary thyroid carcinoma (MTC)
• Have Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2)
• Are allergic to semaglutide or any other ingredient in Ozempic
• Are pregnant, planning to become pregnant, or breastfeeding

Tell your doctor before starting Ozempic if you have:

• A history of pancreatitis
• Diabetic retinopathy
• Kidney disease
• Liver disease
• Gallbladder disease
• A history of eating disorders

Drug interactions : Ozempic peut interagir avec d’autres médicaments, en particulier l’insuline et les sulfamides hypoglycémiants (risque d’hypoglycémie) et les contraceptifs oraux (absorption potentielle réduite en raison d’un retard dans la vidange gastrique). Divulguez toujours tous les médicaments actuels à votre médecin lors de l’évaluation.

Ozempic ne remplace pas un changement de mode de vie. La modification du régime alimentaire et l’activité physique régulière restent des éléments importants de tout plan de gestion du poids ou de traitement du diabète.

Sources

Les informations médicales sur cette page sont basées sur les sources suivantes :

• Agence européenne des médicaments (EMA). Ozempic (semaglutide) — Summary of Product Characteristics. Disponible à : ema.europa.eu
• European Medicines Agency (EMA). Assessment report: Ozempic. EMEA/H/C/004174.
• World Health Organization (WHO). Obesity and overweight — Fact sheet. who.int
• Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021;384:989-1002.

Ce contenu est révisé périodiquement pour refléter les directives cliniques mises à jour. Il est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié pour obtenir des conseils adaptés à votre situation de santé individuelle.