What is Cefixime?
Cefixime er et tredjegenerasjons oralt cefalosporinantibiotikum som brukes til å behandle en rekke bakterielle infeksjoner, med en spesiell rolle i seksuell helse for behandling av gonoré forårsaket av Neisseria gonorrhoeae. Den er oppført på WHOs modellliste over essensielle medisiner og er inkludert i europeiske retningslinjer for STI-behandling.
Cefixime tilbyr bredspektret bakteriedrepende aktivitet mot gram-negative organismer og er verdsatt for sin orale biotilgjengelighet, noe som gjør det tilgjengelig uten å kreve en injeksjon. Økende antibiotikaresistens i Neisseria gonorrhoeae har imidlertid ført til at retningslinjer har skiftet vekt mot injiserbart ceftriakson som det foretrukne førstelinjealternativet.
How does Cefixime work?
Cefixime er et beta-laktam antibiotikum som dreper bakterier ved å hemme celleveggsyntesen. Det binder seg til penicillinbindende proteiner (PBP) på bakterieoverflaten, og blokkerer det siste stadiet av peptidoglykan-tverrbinding som gir bakteriecelleveggene deres strukturelle stivhet. Uten en intakt cellevegg lyserer bakterier og dør.
Compared to first- and second-generation cephalosporins, cefixime has enhanced stability against many beta-lactamase enzymes produced by gram-negative bacteria, giving it broader gram-negative coverage. Key properties include:
- Oral administration: Unlike many third-generation cephalosporins, cefixime is well absorbed orally (40–50% bioavailability)
- Gram-negative coverage: Strong activity against Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, and E. coli
- Renal excretion: Primarily eliminated unchanged by the kidneys
- Long half-life: Allows once-daily dosing in many indications
Who is Cefixime for?
Cefixime er indisert for behandling av infeksjoner forårsaket av følsomme bakterier. I en seksuell helsesammenheng er det relevant for:
- Uncomplicated gonorrhoea: Urethral, cervical og rektal gonoré hos voksne når ceftriaxon ikke er tilgjengelig eller passende, og lokale følsomhetsdata støtter bruk
- Urinary tract infections (UTIs): Caused by susceptible gram-negative organisms
- Upper respiratory tract infections: Though less relevant in sexual health contexts
Current gonorrhoea treatment guidance: Europeiske STI-retningslinjer og WHO anbefaler å bekrefte antibiotikafølsomhet før bruk av orale midler for gonoré, siden multi-medikamentresistente stammer er stadig mer utbredt. Følg alltid gjeldende veiledning gitt av behandlende lege.
Cefixime is not effective against:
- Viral infections (herpes, HPV, HIV)
- Fungal infections
- Chlamydia trachomatis (requires different antibiotic classes such as azithromycin or doxycycline)
Dosage
| Indication | Dose | Duration |
|---|---|---|
| Uncomplicated gonorrhoea | 400 mg single dose | Once |
| Uncomplicated UTI | 200 mg twice daily or 400 mg once daily | 7 days |
| Complicated UTI | 400 mg once daily | Up to 14 days |
Cefixime er tilgjengelig som tabletter (200 mg, 400 mg) og oral suspensjon. Det kan tas med eller uten mat. Hvis kvalme er et problem, kan det hjelpe å ta det sammen med mat.
Note for gonorrhoea treatment: Gjeldende europeiske retningslinjer anbefaler at gonorébehandling ideelt sett bør bekreftes med kultur- og sensitivitetstesting. Cefixime skal bare brukes mot gonoré når lokale resistensmønstre og testresultater støtter bruken, og når det følges av en kur.
Side effects
Common side effects (affecting 1 to 10 in 100 people)
- Diarrhoea
- Nausea
- Abdominal pain
- Loose stools
Less common side effects
- Vomiting
- Headache
- Dizziness
- Flatulence
- Dyspepsia (indigestion)
Serious side effects (rare)
- Hypersensitivity reactions: Fra mild urticaria (elveblest) til anafylaksi - søk nødhjelp umiddelbart hvis dette skjer
- Clostridioides difficile colitis: Alvorlig, vedvarende diaré, muligens med blod - avbryt behandlingen og søk legehjelp
- Stevens-Johnson syndrome / toxic epidermal necrolysis: Rare serious skin reactions
- Haematological effects: Inkludert nøytropeni, trombocytopeni og hemolytisk anemi ved langvarig bruk
Cefixime vs other gonorrhoea treatments
| Treatment | Route | Notes |
|---|---|---|
| Ceftriaxone | IM injection | Preferred first-line per EU/WHO guidelines; high efficacy |
| Cefixime | Oral tablet | Second-line oral option; resistance increasing |
| Azithromycin (Zithromax) | Oral tablet | Formerly combined with cefixime; limited monotherapy role now |
| Spectinomycin | IM injection | Used when other agents are contraindicated |
Clinical context: WHO og europeiske STI-retningslinjer anbefaler for tiden injiserbart ceftriaxon (500 mg eller 1 g IM) som den foretrukne behandlingen for gonoré på grunn av den globale spredningen av redusert følsomhet for cefixim. Bruk av oral cefixim for gonoré bør veiledes av sensitivitetstesting og foreskrives av en lege som er klar over gjeldende lokale resistensmønstre.
How to access Cefixime online in Europe
Cefixime is a prescription-only medicine (POM) in all EU member states. It cannot legally be dispensed without a valid prescription from a licensed medical professional.
Prescrivia operates as a technology intermediary: we do not prescribe medicines, employ doctors, or sell medicines. Our platform connects patients with independent EU-registered doctors who can conduct confidential online health assessments.
The process:
- Complete a health assessment: Gi detaljer om dine symptomer, seksuell historie, eventuelle tidligere STI-tester og medisiner eller allergier.
- Doctor review: An independent EU-registered doctor reviews your assessment. If cefixime is clinically appropriate based on your circumstances, they may issue a prescription.
- Pharmacy fulfilment: Resepten sendes til en lisensiert EU-apotekpartner for utlevering og direkte levering.
Important: Prescrivia garanterer ikke at en resept vil bli utstedt. For gonoré anbefales testing og dyrking på det sterkeste. Alle forskrivningsbeslutninger tas uavhengig av kvalifisert medisinsk fagpersonell.
Important safety information
Tell your doctor before taking Cefixime if you:
- Have a known allergy to cephalosporins or penicillins
- Have kidney disease (dose reduction may be required)
- Are pregnant or breastfeeding
- Have a history of gastrointestinal disease, especially colitis
- Are taking any other medicines, including anticoagulants (cefixime may interact with warfarin)
Test of cure: Etter behandling for gonoré anbefales det sterkt en helbredelsestest (gjentatt testing 1–2 uker etter behandling) for å bekrefte vellykket utryddelse av infeksjonen, i henhold til europeiske STI-retningslinjer.
Partner notification: Hvis diagnostisert med gonoré eller annen STI, bør seksuelle partnere informeres og tilbys testing og behandling. Dette er et viktig skritt for å forhindre reinfeksjon og redusere overføring.
Sources
Medisinsk informasjon på denne siden er basert på følgende kilder:
- Verdens helseorganisasjon (WHO). WHO Guidelines for the Treatment of Neisseria gonorrhoeae. 2016. who.int
- European STI Guidelines Editorial Board. 2021 European guideline on the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults. Tidsskrift for European Academy of Dermatology and Venereology.
- World Health Organization (WHO). WHO Model List of Essential Medicines. 22nd edition, 2021.
- European Medicines Agency (EMA). Cefixime — Summary of Product Characteristics. Tilgjengelig på: ema.europa.eu
Dette innholdet vurderes med jevne mellomrom for å gjenspeile oppdatert klinisk veiledning. Den er kun gitt for informasjonsformål og utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en kvalifisert helsepersonell for råd som er relevant for dine individuelle helseforhold.
Hvordan kan vi hjelpe deg?
- What is Cefixime used for in sexual health?
- Cefixime er et tredjegenerasjons cefalosporin-antibiotikum som primært brukes i seksuell helse for behandling av ukomplisert gonoré (Neisseria gonorrhoeae-infeksjon). Europeiske og WHO-retningslinjer har historisk tatt med cefixim som en komponent i behandlingsregimer for gonoré, selv om gjeldende veiledning i økende grad favoriserer (i ettertid) cefixim-motstand.
- Is Cefixime still recommended for gonorrhoea in Europe?
- Europeiske retningslinjer fra European STI Guidelines Editorial Board anbefaler injiserbart ceftriaxon som den foretrukne førstelinjebehandlingen for gonoré. Oral cefixim kan fortsatt brukes i spesifikke kliniske scenarier når ceftriaxon ikke er tilgjengelig eller er kontraindisert, basert på lokal følsomhetstesting. Legen din vil gi råd om den mest passende behandlingen.
- How is Cefixime taken?
- For ukomplisert gonoré gis cefixim vanligvis som en enkelt oral dose på 400 mg. For andre indikasjoner som urinveisinfeksjoner, kan det foreskrives som 200–400 mg en gang daglig eller 100–200 mg to ganger daglig i 7 til 14 dager, avhengig av infeksjonen og legens vurdering.
- Can I be allergic to Cefixime?
- Ja. Cefixime er et cefalosporin-antibiotikum, og cefalosporin-allergi er mulig. Det er også en liten grad av kryssreaktivitet med penicillinallergi (ca. 1–2%). Hvis du har en kjent penicillin- eller cefalosporinallergi, informer legen din før du starter behandlingen.
- Can I get Cefixime online in Europe?
- Cefixime er et reseptbelagt legemiddel i alle EUs medlemsland. Du kan få tilgang til det gjennom nettbaserte mellomleddsplattformer som forbinder deg med uavhengige EU-registrerte leger som kan gjennomføre en konfidensiell helsevurdering og eventuelt utstede en resept.
Behandlinger
Formidlingsmerknad:Prescrivia kobler pasienter sammen med uavhengige, EU-registrerte leger og lisensierte apotek. Vi gir ikke medisinsk rådgivning, ansetter ikke leger og selger ikke legemidler direkte. Alle medisinske beslutninger tas av uavhengig helsepersonell, og reseptbelagte legemidler krever en gyldig resept. Behandling er ikke garantert — om en resept utstedes avhenger av en uavhengig leges kliniske vurdering.