What is Cefixime?
Cefixime on kolmannen sukupolven suun kautta otettava kefalosporiiniantibiootti, jota käytetään useiden bakteeri-infektioiden hoitoon, ja sillä on erityinen rooli seksuaaliterveydessä Neisseria gonorrhoeae:n aiheuttaman tippurin hoidossa. Se on lueteltu WHO:n välttämättömien lääkkeiden malliluettelossa ja se on sisällytetty eurooppalaisiin sukupuolitautien hoitoohjeisiin.
Cefixime tarjoaa laajakirjoista bakteereja tappavaa vaikutusta gram-negatiivisia organismeja vastaan, ja sitä arvostetaan sen oraalisen biologisen hyötyosuuden vuoksi, joten se on saatavilla ilman injektiota. Antibioottiresistenssin lisääntyminen Neisseria gonorrhoeae on kuitenkin johtanut ohjeiden siirtämiseen injektoitavaan keftriaksoniin ensisijaisena ensilinjan vaihtoehtona.
How does Cefixime work?
Cefixime on beetalaktaamiantibiootti, joka tappaa bakteereja estämällä soluseinän synteesiä. Se sitoutuu penisilliiniä sitoviin proteiineihin (PBP) bakteerien pinnalla ja estää peptidoglykaanin silloittumisen viimeisen vaiheen, mikä antaa bakteerin soluseinille niiden rakenteellisen jäykkyyden. Ilman ehjää soluseinää bakteerit hajoavat ja kuolevat.
Compared to first- and second-generation cephalosporins, cefixime has enhanced stability against many beta-lactamase enzymes produced by gram-negative bacteria, giving it broader gram-negative coverage. Key properties include:
- Oral administration: Unlike many third-generation cephalosporins, cefixime is well absorbed orally (40–50% bioavailability)
- Gram-negative coverage: Strong activity against Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, and E. coli
- Renal excretion: Primarily eliminated unchanged by the kidneys
- Long half-life: Allows once-daily dosing in many indications
Who is Cefixime for?
Cefixime on tarkoitettu herkkien bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon. Seksuaaliterveyden kannalta se on merkityksellistä:
- Uncomplicated gonorrhoea: Virtsaputken, kohdunkaulan ja peräsuolen tippuri aikuisilla, kun keftriaksonia ei ole saatavilla tai se ei ole sopivaa, ja paikalliset herkkyystiedot tukevat käyttöä
- Urinary tract infections (UTIs): Caused by susceptible gram-negative organisms
- Upper respiratory tract infections: Though less relevant in sexual health contexts
Current gonorrhoea treatment guidance: Eurooppalaiset sukupuolitautiohjeet ja WHO suosittelevat antibioottiherkkyyden vahvistamista ennen oraalisten lääkkeiden käyttöä tippuriin, koska useille lääkkeille resistentit kannat ovat yhä yleisempiä. Noudata aina hoitavan lääkärin antamia voimassa olevia ohjeita.
Cefixime is not effective against:
- Viral infections (herpes, HPV, HIV)
- Fungal infections
- Chlamydia trachomatis (requires different antibiotic classes such as azithromycin or doxycycline)
Dosage
| Indication | Dose | Duration |
|---|---|---|
| Uncomplicated gonorrhoea | 400 mg single dose | Once |
| Uncomplicated UTI | 200 mg twice daily or 400 mg once daily | 7 days |
| Complicated UTI | 400 mg once daily | Up to 14 days |
Cefixime on saatavana tabletteina (200 mg, 400 mg) ja oraalisuspensiona. Se voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Jos pahoinvointi on ongelma, sen ottaminen ruoan kanssa voi auttaa.
Note for gonorrhoea treatment: Nykyiset eurooppalaiset ohjeet suosittelevat, että tippurihoito olisi ihannetapauksessa vahvistettava viljely- ja herkkyystesteillä. Cefiximeä tulee käyttää tippuriin vain, jos paikallinen resistenssimalli ja testitulokset tukevat sen käyttöä, ja kun sitä seuraa parannustesti.
Side effects
Common side effects (affecting 1 to 10 in 100 people)
- Diarrhoea
- Nausea
- Abdominal pain
- Loose stools
Less common side effects
- Vomiting
- Headache
- Dizziness
- Flatulence
- Dyspepsia (indigestion)
Serious side effects (rare)
- Hypersensitivity reactions: Lievästä nokkosihottumasta anafylaksiaan – hae välittömästi hätäapua, jos näin tapahtuu
- Clostridioides difficile colitis: Vaikea, jatkuva ripuli, mahdollisesti verta – keskeytä ja hakeudu lääkärin hoitoon
- Stevens-Johnson syndrome / toxic epidermal necrolysis: Rare serious skin reactions
- Haematological effects: Mukaan lukien neutropenia, trombosytopenia ja hemolyyttinen anemia pitkäaikaisessa käytössä
Cefixime vs other gonorrhoea treatments
| Treatment | Route | Notes |
|---|---|---|
| Ceftriaxone | IM injection | Preferred first-line per EU/WHO guidelines; high efficacy |
| Cefixime | Oral tablet | Second-line oral option; resistance increasing |
| Azithromycin (Zithromax) | Oral tablet | Formerly combined with cefixime; limited monotherapy role now |
| Spectinomycin | IM injection | Used when other agents are contraindicated |
Clinical context: WHO:n ja eurooppalaiset STI-ohjeet suosittelevat tällä hetkellä ruiskeena annettavaa keftriaksonia (500 mg tai 1 g IM) parhaana tippurin hoitona, koska kefiksiimiherkkyys on levinnyt maailmanlaajuisesti. Suun kautta otettavan kefiksiimin käyttöä tippuriin tulee ohjata herkkyystestien avulla, ja sen tulee määrätä lääkäri, joka on tietoinen paikallisista resistenssimalleista.
How to access Cefixime online in Europe
Cefixime is a prescription-only medicine (POM) in all EU member states. It cannot legally be dispensed without a valid prescription from a licensed medical professional.
Prescrivia operates as a technology intermediary: we do not prescribe medicines, employ doctors, or sell medicines. Our platform connects patients with independent EU-registered doctors who can conduct confidential online health assessments.
The process:
- Complete a health assessment: Anna tiedot oireistasi, seksuaalihistoriastasi, kaikista aiemmista sukupuolitautitesteistäsi ja lääkkeistäsi tai allergioistasi.
- Doctor review: An independent EU-registered doctor reviews your assessment. If cefixime is clinically appropriate based on your circumstances, they may issue a prescription.
- Pharmacy fulfilment: Resepti lähetetään lisensoidulle EU-apteekkikumppanille annostelua ja suoratoimitusta varten.
Important: Prescrivia ei takaa, että resepti määrätään. Gonorrean testaamista ja viljelyä suositellaan voimakkaasti. Kaikki lääkemääräyspäätökset tekevät itsenäisesti pätevät lääketieteen ammattilaiset.
Important safety information
Tell your doctor before taking Cefixime if you:
- Have a known allergy to cephalosporins or penicillins
- Have kidney disease (dose reduction may be required)
- Are pregnant or breastfeeding
- Have a history of gastrointestinal disease, especially colitis
- Are taking any other medicines, including anticoagulants (cefixime may interact with warfarin)
Test of cure: Tippurihoidon jälkeen parantumistesti (toista testi 1–2 viikkoa hoidon jälkeen) on erittäin suositeltavaa, jotta varmistetaan infektion onnistunut hävittäminen eurooppalaisten sukupuolitautiohjeiden mukaisesti.
Partner notification: Jos sinulla on diagnosoitu tippuri tai jokin muu sukupuolitauti, seksikumppaneita tulee informoida ja tarjota testejä ja hoitoa. Tämä on tärkeä askel uudelleentartunnan estämisessä ja tartunnan vähentämisessä.
Sources
Tällä sivulla olevat lääketieteelliset tiedot perustuvat seuraaviin lähteisiin:
- Maailman terveysjärjestö (WHO). WHO Guidelines for the Treatment of Neisseria gonorrhoeae. 2016. who.int
- European STI Guidelines Editorial Board. 2021 European guideline on the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults. European Academy of Dermatology and Venereology -lehti.
- World Health Organization (WHO). WHO Model List of Essential Medicines. 22nd edition, 2021.
- Euroopan lääkevirasto (EMA). Cefixime — Summary of Product Characteristics. Saatavilla osoitteessa: ema.europa.eu
Tämä sisältö tarkistetaan säännöllisesti päivitettyjen kliinisten ohjeiden mukaan. Se on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se ole lääketieteellistä neuvontaa. Pyydä aina pätevän terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja, jotka liittyvät henkilökohtaiseen terveydentilaan.
Miten voimme auttaa teitä?
- What is Cefixime used for in sexual health?
- "Cefixime on kolmannen sukupolven kefalosporiiniantibiootti, jota käytetään ensisijaisesti seksuaaliterveydellisesti komplisoitumattoman tippurin (Neisseria gonorrhoeae -infektion) hoitoon. Euroopan ja WHO:n ohjeissa on historiallisesti sisällytetty kefiksiimi osaksi gonorrhean hoito-ohjelmia, vaikka nykyiset ohjeet suosivat yhä enemmän keftriaksoniresistenssin (tai injektoitavan) vuoksi.
- Is Cefixime still recommended for gonorrhoea in Europe?
- European STI Guidelines Editorial Boardin eurooppalaiset ohjeet suosittelevat ruiskeena annettavaa keftriaksonia ensisijaiseksi gonorrean ensilinjan hoidoksi. Suun kautta annettavaa kefiksiimiä voidaan edelleen käyttää tietyissä kliinisissä skenaarioissa, kun keftriaksonia ei ole saatavilla tai se on vasta-aiheinen paikallisen herkkyystestauksen perusteella. Lääkärisi neuvoo sopivimman hoidon.
- How is Cefixime taken?
- Komplisoitumattomaan tippuriin kefiksiimiä annetaan tyypillisesti 400 mg:n kerta-annoksena suun kautta. Muihin käyttöaiheisiin, kuten virtsatietulehduksiin, sitä voidaan määrätä 200-400 mg kerran vuorokaudessa tai 100-200 mg kahdesti vuorokaudessa 7-14 päivän ajan riippuen infektiosta ja lääkärin arvioinnista.
- Can I be allergic to Cefixime?
- Kyllä. Cefixime on kefalosporiiniantibiootti, ja kefalosporiiniallergia on mahdollinen. Ristireaktiivisuutta on myös penisilliiniallergian kanssa (noin 1–2 %). Jos sinulla on todettu penisilliini- tai kefalosporiiniallergia, kerro siitä lääkärillesi ennen hoidon aloittamista.
- Can I get Cefixime online in Europe?
- Cefixime on reseptilääke kaikissa EU-maissa. Voit käyttää sitä online-välitysalustojen kautta, jotka yhdistävät sinut riippumattomiin EU-rekisteröityihin lääkäreihin, jotka voivat tehdä luottamuksellisen terveysarvioinnin ja tarvittaessa kirjoittaa reseptin.
Hoitomuodot
Välitysilmoitus:Prescrivia yhdistää potilaat riippumattomiin, EU:ssa rekisteröityihin lääkäreihin ja luvanvaraisiin apteekkeihin. Emme anna lääketieteellistä neuvontaa, palkkaa lääkäreitä emmekä myy lääkkeitä suoraan. Kaikki lääketieteelliset päätökset tekevät riippumattomat terveydenhuollon ammattilaiset, ja reseptilääkkeet edellyttävät voimassa olevaa reseptiä. Hoitoa ei taata — reseptin myöntäminen riippuu riippumattoman lääkärin kliinisestä arviosta.